Publication year: 2024
Introdução:
A temática do enfermeiro líder clínico é cada vez mais um aspeto fulcral e de grande importância para a enfermagem, na medida em que a formação em liderança permite um aperfeiçoamento significativo e eficaz que se distingue ao ser desenvolvido e aplicado no ambiente de trabalho da prática de enfermagem (APE). Citado por, (Carvalho, M. C., & Lucas, P. R., 2020). Assim, podemos considerar a essência, que se manifesta através das qualidades pessoais, dos líderes clínicos, de forma eficiente e eficaz onde as mesmas, estão associadas à sua autoeficácia, à sua autoconfiança, à sua autoconsciência, à sua autogestão e a um impulso, na sua própria evolução, com vista à sua integridade, e às suas responsabilidades perante os clientes e as instituições organizacionais. A liderança clínica tem-se destacado como um conceito valioso e amplamente referido na literatura de enfermagem que salienta a necessidade de distinguir o potencial de liderança dos enfermeiros na prestação de cuidados. Além disso, sublinha ainda a liderança dos enfermeiros com cargos formais nas organizações, destacando-se a importância do desenvolvimento de competências de liderança clínica dos mesmos na prestação de cuidados, com enfoque na garantia da qualidade dos cuidados de saúde. Segundo Bender M, Spiva L, Su W, Hites L. (2018), a prestação de cuidados integrados que advém da liderança de enfermeiros, neste caso, líderes clínicos é um modelo emergente com adoção crescente. Baseado num modelo de prática de liderança de enfermeiros clínicos, recentemente validado por, (Carvalho, M. & Lucas, P., 2022) que, conceitua as características do modelo de cuidado, e, levanta hipóteses sobre os seus mecanismos de ação. Os enfermeiros gestores devem intervir no desenvolvimento de políticas ao nível organizacional, devem melhorar a coordenação e organização dos cuidados de enfermagem e os recursos humanos e materiais nas unidades/serviços. Devem investir nas suas formações e nos seus desenvolvimentos, bem como na dos enfermeiros para melhores níveis de competências que conduzam à compreensão e respeito mútuo nas equipas, e à prestação de cuidados de enfermagem culturalmente congruentes. Nas pesquisas bibliográficas, que efetuamos, observamos que este tema de líder clínico, apesar de já estudado nalguns contextos tem sido menos estudado nos ambientes de Cuidados de Saúde Primários. Verificámos que não foram realizados estudos que incluíssem estas variáveis nos Cuidados de Saúde Primários em Portugal; portanto, existe uma lacuna de conhecimento que o nosso estudo pode ajudar a preencher. Neste sentido, a questão de investigação definida para o presente estudo foi a seguinte: Questão de Investigação: Qual a Autoeficácia dos Enfermeiros prestadores de cuidados de um Agrupamento de Centros de Saúde, sobre as competências de liderança clínica? Como objetivos do trabalho, foi definido: Objetivo Geral: Identificar a autoeficácia dos Enfermeiros prestadores de cuidados de um Agrupamento de Centros de Saúde, sobre as competências de Liderança Clínica. Objetivos Específicos:
- Descrever os níveis de autoeficácia dos Enfermeiros prestadores de cuidados, no âmbito do desenvolvimento das competências de Liderança Clínica num Agrupamento de Centros de Saúde da Região de Lisboa e Vale do Tejo. - Identificar a relação entre as variáveis sócio demográficas e profissionais e a autoeficácia dos enfermeiros prestadores de cuidados de um Agrupamento de Centros de Sáude, no âmbito do desenvolvimento das competências de Liderança Clínica. - Identificar, o grau de autoeficácia dos enfermeiros prestadores de cuidados de um Agrupamento de Centros de Sáude, no âmbito do desenvolvimento das competências de liderança clínica através das dimensões da escala CNLSES-PT. Método:
Trata-se de um estudo de caso, quantitativo e transversal. A amostra deste estudo é não-probabilística e intencional. A CNLSES- PT foi enviada/aplicada a 251 Enfermeiros de um Agrupamento de Centros de Saúde da Região de Lisboa e Vale do Tejo. Conclusão:
Nesta perspetiva, consideramos importante medir a Autoeficácia dos Líderes Clínicos de Enfermagem em Portugal – e utilizámos um instrumento de avaliação traduzido e validado psicometricamente para os enfermeiros portugueses por Carvalho, Gaspar, Potra & Lucas (2022) que se denomina (CNLSES - PT) - Escala de Autoeficácia para Enfermeiros Líderes Clínicos que foi devidamente autorizado pelo autor do mesmo. Em resposta, a este questionário, obteve-se um total de 40 questionários válidos que se constituem como os participantes no estudo. Destaca-se que, a maioria, dos intervenientes neste estudo são do sexo feminino numa faixa etária de idades compreendidas entre os 30 e os 64 anos. Perante a análise realizada, aos dados obtidos, verificou-se que os enfermeiros com formação avançada neste domínio têm uma maior percepção de auto-liderança. No entanto, constatou-se também que os enfermeiros que, se preocupam em adquir competências específicas, sobretudo no que se refere à dimensão de Liderança Clínica, são os enfermeiros, entre a faixa etária, dos 50 aos 59 anos e dos 60 aos 64 anos.(AU)
Introduction:
The theme of the clinical nurse leader is increasingly a central and very important aspect for nursing, as leadership training allows for significant and effective improvement that stands out when developed and applied in the work environment of nursing practice (APE). Cited by (Carvalho, M. C., & Lucas, P. R., 2020). Thus, we can consider the essence, which manifests itself through the personal qualities, of clinical leaders, in an efficient and effective way where they are associated with their self-efficacy, self-confidence, self-awareness, self-management and a drive in their own evolution, with a view to their integrity, and their responsibilities towards clients and organisational institutions. Clinical leadership has emerged as a valuable concept widely referred to in nursing literature, which emphasises the need to distinguish nurses' leadership potential in the provision of care. It also highlights the leadership of nurses with formal positions in organisations, highlighting the importance of developing their clinical leadership skills in the provision of care, with a focus on ensuring the quality of healthcare. According to Bender M, Spiva L, Su W, Hites L. (2018), the provision of integrated care that comes from the leadership of nurses, in this case clinical leaders, is an emerging model with growing adoption. Based on a model of clinical nurse leadership practice, recently validated by (Carvalho, M. & Lucas, P., 2022), which conceptualises the characteristics of the care model and hypothesises about its mechanisms of action. Nurse managers must intervene in the development of policie at organisational level, they must improve the coordination and organisation of nursing care and the human and material resources in the units/services. They must invest in their own training and development, as well as that of their nurses, to improve the levels of competences that lead to mutual understanding and respect within teams, and the provision of culturally congruent nursing care.In the bibliographical research we carried out, we observed that this topic of clinical leadership, although already studied in some contexts, has been less studied in Primary Health Care environments. We found that no studies have been carried out that include these variables in Primary Health Care in Portugal; therefore, there is a gap in knowledge that our study can help to fill. The research question defined for this study was as follows:
Research Question: What is the self-efficacy of nurses providing care in a cluster of health centres regarding clinical leadership competences? The objectives of the study were as follows: General Objective: To identify the self-efficacy of Nurses providing care in a Health Centre Grouping regarding Clinical Leadership competences. Specific Objectives:
- To describe the levels of self-efficacy of nurses providing care, in the context of the development of Clinical Leadership competences in a Grouping of Health Centres in the Lisbon and Tagus Valley Region. - To identify the relationship between socio-demographic and professional variables and the self-efficacy of nurses providing care in a Grouping of Health Centres, in the context of developing clinical leadership skills. - To identify the degree of self-efficacy of nurses providing care in a Health Centre Grouping, in the context of developing clinical leadership skills, using the dimensions of the CNLSES-PT scale. Method:
This is a quantitative, cross-sectional case study. The sample was non-probabilistic and intentional. The CNLSES- PT was sent/applied to 251 nurses from a cluster of health centres in the Lisbon and Tagus Valley region. Conclusion:
From this perspective, we consider it important to measure the self-efficacy of Clinical Nurse Leaders in Portugal - and we used an assessment instrument translated and psychometrically validated for Portuguese nurses by Carvalho, Gaspar, Potra & Lucas (2022) called (CNLSES - PT) - Self-Efficacy Scale for Clinical Nurse Leaders, which was duly authorised by its author. In response to this questionnaire, a total of 40 valid questionnaires were obtained, which constitute the participants in the study. It should be noted that the majority of those involved in this study were female, aged between 30 and 64. Analysing the data obtained, it was found that nurses with advanced training in this field have a higher perception of self-leadership. However, it was also found that the nurses who are concerned about acquiring specific competences, especially in terms of the Clinical Leadership dimension, are those aged between 50 and 59 and 60 and 64.(AU)
