Intervenções de enfermagem no autocuidado da pessoa idosa com diabetes mellitus tipo II: alimentação, atividade fisica e medicação

Publication year: 2019

No decorrer do processo de envelhecimento a pessoa idosa sofre alterações aos vários níveis, o que causa uma grande vulnerabilidade ao aparecimento de doenças crónicas e consequentemente uma maior dependência funcional e incapacidade, comprometendo a sua eficácia no autocuidado. A Diabetes Mellitus é uma doença crónica caracterizada pelo aumento da glicémia capilar, cuja incidência e prevalência tem vindo a aumentar nos últimos anos e que tem consequências com impacto no bem-estar e na qualidade de vida das pessoas. O presente relatório surge da implementação de um projeto de estágio, cujas atividades se desenvolveram com base no diagnóstico de situação a partir do Projeto VASelfCare, que consiste na investigação e desenvolvimento tecnológico de um assistente virtual para facilitar o autocuidado de pessoas mais velhas com Diabetes Mellitus tipo II, do qual a Escola Superior de Enfermagem de Lisboa é parceira. Neste relatório são identificadas necessidades no autocuidado no que diz respeito à alimentação, à prática de atividade física e à toma da medicação, bem como a intervenção de enfermagem, tendo sido elaborado de acordo com a metodologia de projeto, identificando um diagnóstico de situação e aplicando estratégias para a resolução de problemas. Foram utilizados questionários de avaliação multidimensional da pessoa idosa a 30 participantes com uma média de idade de 75,57 anos, sendo a maioria do género feminino (56,7%). A maioria dos utentes tinha o diagnóstico de Diabetes Mellitus há mais de 168 meses (média de 172,7 meses), sendo o tempo mínimo de diagnóstico de 5 meses e o máximo foi de 1518 meses. Dos utentes inquiridos 23 tinham também uma outra doença crónica como Hipertensão Arterial. No que diz respeito ao tratamento farmacológico, 66% fazia antidiabéticos orais e 13,3% insulina. Quanto ao nível de literacia em saúde constatou-se que 66,7% tinham um nível suficiente e 23,3% tinham um nível excelente. A partir da avaliação dos resultados verificou-se a existência de uma maior adesão por parte da pessoa idosa com Diabetes Mellitus na toma da medicação e no cuidado com os pés, e em contrapartida, existe uma maior dificuldade em incluir a prática de atividade física no dia-a-dia, assim como a monitorização da glicémia. Este relatório aborda ainda as atividades desenvolvidas, bem como as estratégias implementadas, com vista à melhoria na gestão da Diabetes Mellitus por parte da pessoa idosa, para além de possíveis estudos e intervenções a realizar no futuro.(AU)
During the aging process, elder people suffer changes at several levels, which causes a great vulnerability to the appearance of chronic diseases and consequently a greater functional dependence and incapacity, compromising their effectiveness in self-care. Diabetes Mellitus is a chronic disease characterized by increased glycemia, whose incidence and prevalence has been increasing in recent years and has consequences that impact on people's well-being and life quality. The present report arises from the implementation of a internship project, whose activities were developed based on the situation diagnosis from the VASelfCare Project, which consists of research and technological development of a virtual assistant to facilitate the self-care of elder people with Diabetes Mellitus type II, of which the Escola Superior de Enfermagem de Lisboa is a partner.This report identifies needs in self-care regarding diet, physical activity and medication, as well as nursing intervention, having been elaborated according to project methodology, identifying a situation diagnosis and applying problem solving strategies.Scales of Multidimensional evaluation questionnaires for elder people were applied to 30 participants with an average age of 75.57 years, being the majority female (56.7%). The majority of patients had a diagnosis of Diabetes Mellitus for more than 168 months (mean of 172.7 months), with a minimum diagnosis time of 5 months and a maximum of 1518 months. Of the patients interviewed, 23 also had another chronic illness such as Hypertension. Regarding the pharmacological treatment, 66% took oral anti-diabetics and 13.3% insulin. As for the level of health literacy, it was found that 66.7% had a sufficient level and 23.3% had an excellent level. From the evaluation of the results it was verified the existence of a greater adherence by elder people with Diabetes Mellitus in taking the medication and in feet care, in contrast, there is an increased difficulty in including the practice of physical activity in the day to day life, as well as blood glucose monitoring.This report also addresses the activities developed as well as the strategies implemented in order to improve the management of Diabetes Mellitus by the elder people, in addition to possible studies and interventions to be carried out in the future. (AU)