Segurança e oxigenoterapia hiperbárica na pessoa em situação crítica: Intervenção especializada do enfermeiro
Publication year: 2023
Nos últimos anos, no que à área da saúde diz respeito, assistimos a uma verdadeira progressão tecnológica, com o aparecimento de novas formas de tratamento que demonstram ser uma clara mais-valia para as pessoas de quem cuidamos. A oxigenoterapia hiperbárica é um desses exemplos, ao apresentar resultados positivos em diferentes especialidades da prática clínica, onde se inclui o tratamento da pessoa em situação crítica (Fernandes, 2009). Considerando a especificidade do ambiente hiperbárico e a complexidade associada, por norma, à condição clínica da pessoa em situação crítica, compreende-se que este meio terapêutico seja representativo de riscos acrescidos para este tipo de doentes. Os enfermeiros, pelas competências que lhes são reconhecidas, são perspetivados como uma peça imprescindível na promoção da segurança nos cuidados de saúde (Fernandes & Queirós, 2011). Neste sentido, como ponto de partida para este trajeto, elaborei uma revisão integrativa da literatura com a seguinte questão de investigação: “Qual a intervenção do enfermeiro na promoção da segurança da pessoa em situação crítica submetida a oxigenoterapia hiperbárica?”. Com o objetivo major de desenvolver competências especializadas de enfermagem no âmbito da promoção da segurança da pessoa em situação crítica, realizei três estágios, em contexto de serviço de urgência e de unidades de medicina hiperbárica, onde, através das atividades efetuadas, desenvolvi competências em diferentes áreas, entre as quais destaco: a prestação de cuidados à pessoa e família a vivenciar processos complexos de doença crítica, a gestão e garantia da eficácia e efetividade comunicacional, a maximização na prevenção e controlo de infeção e a disseminação de conhecimento, com vista à progressão e melhoria contínua da prática de enfermagem (Regulamento n.º 429/2018, 2018; Regulamento n.º 140/2019, 2019). O percurso efetuado, descrito e analisado ao longo do presente documento, foi sustentado nas Teorias de Meyer e Lavin (2005) e de Locsin (2005).(AU)
In the recent years, regarding health area, we have witnessed a true technological breakthrough, with the appearance of new methods of treatment, which proved to be a clear added value for the people we take care for. Hyperbaric oxygen therapy is one such example, as it shows positive results in different specialties of clinical practice, including the treatment of critically ill patient (Fernandes, 2009). Considering the specificity of the hyperbaric environment and the complexity associated to the clinical condition of the critically ill patient, it is understandable, that this therapeutic domain represents increased risks for this type of patient. Nurses, due to their recognized competences, are seen as an essential piece in safety promotion in healthcare field (Fernandes & Queirós, 2011). In this regard, as a starting point for this journey, I have prepared an integrative literature review with the subsequent research question: "What is the nurse's intervention in promoting the safety of critically ill patient undergoing hyperbaric oxygen therapy?". With the main goal of developing specialized nursing skills, in the context of safety promotion of critically ill patient, I carried out three internships, within the context of an emergency care service and hyperbaric medicine units where, through the activities prompted out, I have developed skills in different areas, among which I highlight: the provision of care to the person and family experiencing complex processes of critical illness, the management and guarantee of communication efficacy and effectiveness, the maximization of infection prevention and control and the dissemination of knowledge, with a view to progression and continuous improvement of nursing practice (Regulamento n.º 429/2018, 2018; Regulamento n.º 140/2019, 2019). The course taken, described, and analyzed throughout this document, was supported by the Theories of Meyer and Lavin (2005) and Locsin (2005).(AU)