Enfermagem e o gerenciamento de resíduos de serviços de saúde no contexto hospitalar: o desenvolvimento de uma Matriz Teórica
Publication year: 2023
A evolução tecnológica e biotecnológica trouxe benefícios significativos à humanidade, mas também resultou em mudanças comportamentais na sociedade e no aumento da geração de resíduos sólidos. Profissionais de saúde, incluindo enfermeiros, devem incorporar a sustentabilidade em suas práticas, evitando o desperdício de materiais e garantindo o descarte adequado de resíduos. O gerenciamento de resíduos de serviços de saúde deve ser abordado de maneira sistêmica, envolvendo trabalhadores de saúde, legisladores e gestores públicos. A enfermagem, responsável pela segregação inicial de resíduos, pode influenciar positivamente a sustentabilidade ambiental nos serviços de saúde, mas isso requer conscientização e treinamento adequados. Desse modo, foi objetivo geral desta pesquisa desenvolver uma matriz teórica capaz de favorecer a compreensão, em uma perspectiva sistêmica, entre as condições, interações e consequências nas relações da enfermagem com o gerenciamento de resíduos dos serviços de saúde no contexto hospitalar.
Metodologia:
pesquisa qualitativa, cujo referencial metodológico foi a Teoria Fundamentada nos Dados. A Teoria da Complexidade foi utilizada como referencial teórico. Foram realizadas, entre outubro de 2021 a agosto de 2022, entrevistas semiestruturadas com dois grupos amostrais, a saber: 10 enfermeiros e 22 técnicos de enfermagem, inseridos em unidades de internação (clínica médica e cirúrgica) de um hospital universitário situado na cidade do Rio de Janeiro. Os dados foram organizados a partir do software NVIVO versão 12. A matriz teórica foi validada com enfermeiros assistenciais, inseridos em clínicas médicas e cirúrgicas.Resultados:
a pesquisa destacou a importância das políticas públicas e da legislação na preservação do meio ambiente e na gestão de resíduos de saúde, enfatizando a necessidade de uma abordagem sistêmica e integrada. O estudo considerou a importância da conscientização sobre resíduos em suas múltiplas vertentes para contexto hospitalar, bem como desafios na prática da enfermagem relacionados à segregação, falta de uniformidade na segregação, dificuldades na identificação de recipientes adequados e percepção de inadequação na infraestrutura de gestão de resíduos de saúde. Além disso, considerou o contexto hospitalar como influenciador no gerenciamento de resíduos de saúde. Os dados ressaltaram a necessidade de educação ambiental contínua, supervisão e o papel ativo da enfermagem na promoção de práticas sustentáveis. Foram destacados os impactos financeiros, de saúde e ambientais resultantes das práticas de gerenciamento de resíduos de saúde, reforçando a importância do gerenciamento adequado desses resíduos. A pesquisa evidenciou a importância da conscientização, educação e ação da equipe de enfermagem em relação ao gerenciamento de resíduos de saúde, destacando a importância da sustentabilidade, em perspectiva sistêmica, no ambiente hospitalar capaz de contemplar a interdependência entre enfermagem, saúde, meio ambiente e sociedade.
Technological and biotechnological evolution has brought significant benefits to humanity, but it has also resulted in behavioral changes in society and an increase in the generation of solid waste. Health professionals, including nurses, must incorporate sustainability into their practices, avoiding material waste and ensuring proper waste disposal. The management of healthcare waste should be addressed systemically, involving healthcare workers, legislators, and public managers. Nursing, responsible for the initial segregation of waste, can positively influence environmental sustainability in healthcare services, but this requires awareness and adequate training. Thus, the general objective of this research was to develop a theoretical framework capable of favoring understanding, from a systemic perspective, among the conditions, interactions, and consequences in the relationships of nursing with the management of healthcare waste in the hospital context.
Methodology:
qualitative research, whose methodological framework was Grounded Theory. Complexity Theory was used as a theoretical framework. Semi-structured interviews were conducted between October 2021 and August 2022 with two sample groups, namely: 10 nurses and 22 nursing technicians, inserted in inpatient units (medical and surgical clinics) of a university hospital located in the city of Rio de Janeiro. Data were organized using NVIVO software version 12. The theoretical framework was validated with nursing assistants, inserted in medical and surgical clinics.Results:
the research highlighted the importance of public policies and legislation in environmental preservation and healthcare waste management, emphasizing the need for a systemic and integrated approach. The study considered the importance of awareness about waste in its multiple aspects for the hospital context, as well as challenges in nursing practice related to segregation, lack of uniformity in segregation, difficulties in identifying suitable containers, and perception of inadequacy in healthcare waste management infrastructure. In addition, it considered the hospital context as an influencer in healthcare waste management. The data emphasized the need for continuous environmental education, supervision, and the active role of nursing in promoting sustainable practices. The financial, health, and environmental impacts resulting from healthcare waste management practices were highlighted, reinforcing the importance of proper management of these wastes. The research evidenced the importance of awareness, education, and action by the nursing team regarding healthcare waste management, highlighting the importance of sustainability, from a systemic perspective, in the hospital environment capable of contemplating the interdependence between nursing, health, environment, and society.
La evolución tecnológica y biotecnológica ha traído beneficios significativos a la humanidad, pero también ha resultado en cambios de comportamiento en la sociedad y en un aumento en la generación de residuos sólidos. Los profesionales de la salud, incluidos los enfermeros, deben incorporar la sostenibilidad en sus prácticas, evitando el desperdicio de materiales y asegurando la disposición adecuada de los residuos. La gestión de residuos de servicios de salud debe abordarse de manera sistémica, involucrando a trabajadores de la salud, legisladores y gestores públicos. La enfermería, responsable de la segregación inicial de residuos, puede influir positivamente en la sostenibilidad ambiental en los servicios de salud, pero esto requiere conciencia y capacitación adecuadas. Por lo tanto, el objetivo general de esta investigación fue desarrollar una matriz teórica capaz de favorecer la comprensión, desde una perspectiva sistémica, entre las condiciones, interacciones y consecuencias en las relaciones de enfermería con la gestión de residuos de los servicios de salud en el contexto hospitalario.
