Importância de uma equipa de suporte comunitária em cuidados paliativos: a perspetiva da família
Publication year: 2024
Os cuidados paliativos (CP) são cuidados ativos de acompanhamento direcionado para a pessoa doente e família na sua multidimensionalidade, favorecendo o conforto e protegendo a dignidade humana até ao fim de vida. Envolvem uma equipa multidisciplinar e interdisciplinar disponível, empática e com competências diferenciadas, que ofereça cuidados humanizados e individualizados à pessoa doente e sua família de forma que sejam identificadas as necessidades presentes e promovam o desenvolvimento de habilidades para tomar decisões relativamente ao seu estado de saúde. De facto, os CP surgem como uma resposta integradora para diversas situações de incurabilidade, na medida em que o seu foco de atenção não é a doença em si, mas a pessoa na sua circunstância. De forma a dar continuidade ao processo de ensino/aprendizagem, decidimos realizar um Estágio de Natureza Profissional numa Equipa Intra-hospitalar de Suporte em Cuidados Paliativos com o objetivo de desenvolver competências comuns e específicas na área da Enfermagem à Pessoa em Situação Paliativa. Ao nível do desenvolvimento de competências especificas a nossa prática clínica, debruçou-se nas dimensões fundamentais dos cuidados paliativos: gestão de sintomas; comunicação; trabalho em equipa, apoio à família e acompanhamento no processo de luto, respeitando os princípios éticos, deontológicos e legais, pondo em prática modelos de cuidados centrados na pessoa doente e família considerando-os como uma unidade de cuidados. Ao nível das competências comuns, e no domínio da investigação levamos a cabo uma pesquisa intitulada: A importância de uma equipa comunitária de suporte em cuidados paliativos – perspetiva da família, com objetivo geral de conhecer a perceção dos familiares cuidadores acerca da importância da existência de uma equipa comunitária de suporte em cuidados paliativos no concelho de Barcelos e com a finalidade de sensibilizar as organizações de saúde da importância da equipa comunitária em cuidados paliativos. Esta problemática, surgiu do diagnóstico de situação efetuado e do nosso interesse pessoal. Estudo qualitativo, exploratório e descritivo, utilizando-se a entrevista semiestruturada dirigida a familiares cuidadores da pessoa que enfrenta o fim de vida. Os dados foram submetidos a tratamento através da análise de conteúdo. Verificamos que os familiares da pessoa em fim de vida conceptualizam os cuidados paliativos como cuidados que lhes oferecem segurança e promovem o bem-estar. Ficou patente, que quando os familiares da pessoa em fim de vida no domicílio recebem suporte emocional, físico e espiritual, estabelecem uma comunicação franca, recebem apoio no controle de sintomas e apoio na gestão das perdas, encontram significado para a sua vivencia, o que lhes permite uma maior aceitação. No domínio da formação, desenvolvemos atividades quer como formadora quer como formanda. No domínio da gestão, desenvolvemos atividades que contribuíram para a qualidade de cuidados, para o bem-estar dos recursos humanos.
Palliative Care (PC) is active follow-up care aimed at the sick person and family in their multidimensionality, promoting comfort and protecting human dignity until the end of life. They involve a multidisciplinary and interdisciplinary team that is available, empathetic and with differentiated skills, who offers humanized and individualized care to the sick person and their family so that present needs are identified and promote the development of skills to make decisions regarding their health status. In fact, PC emerges as an integrative response to various incurable situations, as its focus of attention is not the disease itself, but the person in their circumstances. In order to continue the teaching/learning process, we decided to carry out a Professional Internship in an In-hospital Palliative Care Support Team with the aim of developing common and specific skills in the area of Nursing for People in Palliative Situations. In terms of developing specific skills, our clinical practice focused on the fundamental dimensions of palliative care: symptom management; communication; teamwork, family support and monitoring the grieving process, respecting ethical, deontological, and legal principles, putting into practice care models centred on the sick person and family, considering them as a care unit. At the level of common skills, and in the field of research, we carried out research entitled: The importance of a community care support team – family perspective, with the general objective of knowing the perception of family caregivers about the importance of the existence of a community support team in palliative care in the municipality of Barcelos and with the aim of raising awareness among health organizations of the importance of the community team in palliative care. This problem arose from the diagnosis of the situation carried out and our personal interest. Qualitative, exploratory, and descriptive study, using semi-structured interviews aimed at family caregivers of people facing the end of life. The data was subjected to treatment through content analysis. We found that family members of people at the end of life conceptualize palliative care as care that offers them security and promotes well-being. It became clear that when family members of a person at the end of life at home receive emotional, physical, and spiritual support, establish frank communication, receive support in controlling symptoms and support in managing losses, they find meaning in their experience, which allows them greater acceptance. In the field of training, we develop activities both as a trainer and as a trainee. In the field of management, we developed activities that contributed to the quality of care and the well-being of human resources.
