Publication year: 2023
Introdução:
A demência é uma das principais causas de incapacidade e dependência entre idosos em todo o mundo. Aproximadamente 50 milhões de pessoas ao redor do mundo apresentam demência. Entretanto, pouco se sabe a respeito na população indígena brasileira urbana. Isso é particularmente preocupante, considerando a situação de vulnerabilidade dessa população, bem como sua exposição a fatores de risco de adoecimento. Objetivo:
Determinar a prevalência de demência e comprometimento cognitivo, bem como os fatores associados em adultos e idosos indígenas que vivem em área urbana. Método:
Estudo transversal realizado em uma comunidade indígena multiétnica na área urbana de Manaus, Amazonas, Brasil. A avaliação cognitiva dos participantes se deu por meio da aplicação de uma bateria de testes neuropsicológicos, questionário de atividades funcionais e entrevista sobre os hábitos de vida, histórico de saúde atual e pregresso. Os participantes foram classificados por consenso diagnóstico, com cognição preservada, comprometimento cognitivo não demência ou demência. Resultados:
Participaram 141 indígenas autodeclarados, com idade entre 50 e 90 anos. A prevalência de demência foi de 12,8% e de comprometimento cognitivo sem demência foi de 11,3%. A prevalência de demência foi a mesma para ambos os sexos e o comprometimento cognitivo não demência, foi mais prevalente entre os mais jovens. Nesta população a doença cardiovascular foi fator associado à demência. Conclusão:
As prevalências de demência e de comprometimento cognitivo não demência na população indígena em área urbana foram elevadas, se comparadas com as taxas da população brasileira geral. O elevado número de casos subdiagnosticados de demência, evidencia consequente fragilidade na detecção da demência, manejo inadequado de fatores de risco modificáveis e acesso restrito às oportunidades de tratamento.
Introduction:
Dementia remains one of the leading causes of disability and dependence in older people worldwide. Approximately 50 million people around the world have dementia. However, little is known about it in the urban Brazilian indigenous population. This is particularly worrying, considering the vulnerable situation of this population, as well as their exposure to risk factors for illness. Objective:
To determine the prevalence of dementia and cognitive impairment, along with associated factors, in indigenous younger and older adults from an urban area. Method:
A cross-sectional study in a multiethnic community from the urban area of Manaus, Amazonas state, Brazil, was conducted. A cognitive assessment was performed by applying a neuropsychological test battery and functional activities questionnaire, and an interview was conducted probing the life habits, and current/previous health history of participants. All participants were classified by diagnostic consensus as having preserved cognition, cognitive impairment no dementia (CIND), or dementia. Results:
A total of 141 individuals self-identifying as indigenous and aged 50-90 years were assessed. The prevalence of dementia was 12.8% and CIND 11.3%. The prevalence of dementia was the same for both sexes, whilst CIND was more prevalent among younger participants. Cardiovascular disease was a factor associated with dementia in this population. Conclusion:
The prevalence of dementia and CIND in the urban indigenous population was high compared to rates found in the Brazilian general population. The high number of underdiagnosed cases of dementia reveals low dementia detection, inadequate management of modifiable risk factors, and restricted access to healthcare treatment.
