Publication year: 2023
Introdução:
o vínculo afetivo entre a família e o recém-nascido desempenha um papel crucial nas relações familiares. No entanto, quando o recém-nascido prematuro é internado na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN), a primeira aproximação se torna um desafio, devido ao ambiente desconhecido para os pais, além das instabilidades e complicações do bebê. A pandemia de COVID-19, que ocorreu de 2020 a 2023, teve um impacto significativo na dinâmica de vida das famílias, profissionais e recém-nascidos na UTIN. Objetivos:
identificar estratégias de cuidados introduzidas na UTIN para promoção do vínculo entre família e recémnascido pré-termo, no período da pandemia de COVID-19; e identificar conhecimentos, atitudes e práticas da equipe de enfermagem acerca da promoção do vínculo afetivo entre família e recém-nascido pré-termo na UTIN, durante a pandemia de COVID-19. Métodos:
foram realizados uma revisão integrativa e um estudo qualitativo, com análise documental e descritiva exploratória, apresentados em dois artigos. A revisão integrativa buscou estratégias de promoção do vínculo afetivo entre a família e os recém-nascidos pré-termo durante a pandemia, por meio de pesquisas nas bases de dados SciELO, Bireme (Lilacs), PubMed, Embase e PsycINFO. A análise dos dados foi realizada de forma descritiva. O estudo de campo utilizou dados de prontuários de recém-nascidos pré-termo, observação da interação entre os profissionais de enfermagem e as famílias, e entrevistas semiestruturadas com os profissionais de enfermagem, em uma UTIN de Caraguatatuba/SP. Os dados de prontuários e observações foram analisados descritivamente, e as entrevistas foram submetidas à análise temática de conteúdo. Resultados:
a revisão integrativa incluiu seis estudos publicados a partir de 2020. As estratégias prevalentes nas UTIN foram o uso de tecnologias de comunicação, para promover a educação em saúde, e aproximar os pais dos bebês durante a pandemia. No estudo de campo, a análise dos prontuários revelou limitação na anotação de enfermagem, diagnóstico e prescrição relativos à promoção do vínculo. As interações entre a equipe e as famílias incluíram orientações sobre os cuidados gerais com o recém-nascido e estímulo para que os pais verbalizassem, tocassem e olhassem para o bebê, além do contato pele a pele e aleitamento materno. Nas entrevistas com os profissionais de enfermagem, os conhecimentos sobre o vínculo afetivo se centraram em reiterar sua importância, sendo explicitadas atitudes positivas em relação à aproximação das famílias e dos recém-nascidos pré-termo. A pandemia impactou o estado emocional dos profissionais e a rotina da UTIN, prejudicando a promoção do vínculo entre a família e o recém-nascido. Conclusões e considerações:
a literatura mostrou que a promoção do vínculo afetivo foi realizada, principalmente, por meio do uso de tecnologias de comunicação para aproximar a família do recém-nascido pré-termo. No entanto, estas estratégias não substituem a presença e o contato dos pais com o bebê para uma vinculação efetiva. O estudo de campo demostrou a importância de investir em capacitação e oferecer suporte emocional aos profissionais de saúde. Isso é fundamental para garantir que eles possam fornecer um cuidado de qualidade e estabelecer uma conexão emocional entre os pais e os recém-nascidos.
Introduction:
bonding between family and newborn plays a crucial role in their relationships. However, when premature newborn is admitted in the Neonatal Intensive Care Unit (NICU), first approach becomes a challenge, due to the unknown environment to parentes, and babies instabilities and complications. The COVID-19 pandemic, which occurred from 2020 to 2023, had a significant impact on families dynamics, professionals and newborns in the NICU. Objectives:
to identify care strategies introduced in NICU to promote bonding between family and preterms during the COVID-19; and to identify nursing staff knowledge, attitudes and practices about bonding between family and preterms during the COVID-19. Methods:
an integrative review and a qualitative study, with exploratory documentary and descriptive analysis, presented in two articles. In the integrative review, were pursued strategies to promote bonding between family and preterms during the pandemic, through searches in databases SciELO, Bireme (Lilacs), PubMed, Embase and PsycINFO. Data analysis was performed descriptively. The field research used data from preterms medical record, observation of nursing staff and families interactions, and semi-structured interviews with nursing staff in a NICU, in Caraguatatuba/SP. Data from medical records and observations were analyzed descriptively, and the interviews were submitted to thematic content analysis. Results:
the integrative review included six studies, published as of 2020. The prevalent strategies in NICU were the use of Communication Technologies, to promote health education and to provide bonding between parents and their babies during the pandemic. In the field research, medical records analysis revealed limitations in nursing records, diagnosis and prescriptions related to bonding promotion. The interactions between nursing staff and families included neonatal care orientation and encouragement for parents to verbalize, touch and look at the baby, in addition to skin-to-skin contact and breastfeeding. In the interviews with nursing staff, knowledge about bonding was centered on reiterating its importance, emphasizing positive attitudes in relation to the approach between families and their preterms. The pandemic emotionally impacted the nursing staff and NICU routine, impairing the promotion of bonding between family and the newborn. Conclusions and considerations:
literature has shown that promotion of affective bond was achieve mainly through the use of Communication Technologies, in order to bring parents closer to their babies during the pandemic. However, these strategies do not replace parents presence and contact with their babies for na effective bonding. The field research demonstrated the importance of investing in training and offering emotional support to health care professionals. This is key to ensuring they can provide quality care and establish an emotional connection between parents and newborns.
