Publication year: 2023
Introdução:
A condição de ser mulher e consumidora de substâncias psicoativas ampliam consideravelmente sua vulnerabilidade, revitimização pelos serviços de saúde e pela própria sociedade. O cuidado ofertado a essas mulheres não atende suas reais necessidades e implica no reconhecimento das especificidades de gênero, e exige a (re)formulação de políticas públicas e intervenções que proporcionem um cuidado de fato integral, acolhedor e efetivo. Objetivo:
Construir e validar o conteúdo de uma Tecnologia Cuidativo-Educacional para mulheres em tratamento devido ao consumo de substâncias psicoativas. Método:
Pesquisa do tipo metodológica, conduzida por meio de Revisão de Escopo (etapa 1), Temas geradores e dinâmica da Tecnologia Cuidativo-Educacional-TEC (etapa 2) e Validação de Conteúdo (etapa 3), e ancorada na categoria analítica de Gênero de Joan Scott (1990). A etapa 1 foi conduzida com base na questão:
Quais são as características de mulheres em tratamento devido ao consumo de substâncias psicoativas existentes na literatura mundial? Nas bases Ageline, Embase, Lilacs, BDENF, Web of Science, Scielo, Psycinfo, CINAHL, Science Direct, Cochrane Library, BMC Nursing, Scopus, PUBMED, Cuiden e Pepsic, com os descritores Women, Drug e Treatment. Os critérios de inclusão dos estudos foram:
mulheres adultas em tratamento devido ao consumo de substâncias psicoativas, nos idiomas português, inglês, espanhol e artigos publicados nos últimos 20 anos, com período de busca em março de 2021, e atualização em 2022. Na etapa 2 foram criados os conteúdos gerais da TEC em forma de Cartas reflexivas e Educativas e um Caderno de Instruções para expor as justificativas e comentários sobre cada frase das cartas. A Validação de Conteúdo (etapa 3) foi conduzida de dezembro de 2022 a março de 2023 por 10 especialistas. Aplicou-se um instrumento com escala do tipo Likert quanto aos aspectos: reflexão, relevância, compreensão e adequação. Adotou-se o índice de 80% de concordância. Trabalho aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Resultados:
De 11.468 artigos eleitos, 816 foram lidos na íntegra e 196 incluídos na RE. Mostraram que as mulheres em tratamento devido ao uso de substâncias psicoativas frequentemente apresentam baixa escolaridade, baixa renda, desemprego, trabalho sexual, situação de rua, altas taxas de crimes, comportamentos sexuais de risco, infecções sexualmente transmissíveis, questões biomédicas (déficit cognitivo, desnutrição e degradação física), relatos de abuso (sexual, físico ou emocional na idade adulta e na infância), transtornos psiquiátricos (depressão, ansiedade, transtorno de estresse póstraumático), sentimento de culpa e vergonha, comportamento violento, relatos de aborto e uso de substâncias psicoativas na gravidez, mães solo e separação dos filhos. Das 47 cartas e o Caderno de Instruções atingiram o mínimo de concordância (80%) no processo de Validação de Conteúdo. Conclusão:
As mulheres usuárias de substâncias psicoativas em tratamento apresentam especificidades tanto em relação aos homens como em relação às mulheres não usuárias. O conteúdo foi validado e os temas foram considerados relevantes e pertinentes, com potencial para ajudar os profissionais a intervir frente às necessidades do público-alvo.
Introduction:
The condition of being a woman and a consumer of psychoactive substances considerably increases her vulnerability, her revictimization by health services and by society itself. The care offered to these women does not reflects their real needs and implies the recognition of gender specificities, and requires the (re)formulation of public policies and interventions that provide truly comprehensive, welcoming and effective care. Objective:
Development and content validation of a Care-Educational Technology for women undergoing treatment due to the consumption of psychoactive substances. Method:
Methodological research, conducted through Scope Review (stage 1), Generating themes and dynamics of Care-Educational Technology-TEC (stage 2) and Content Validation (stage 3). All the stages were anchored in the analytical category of Gender by Joan Scott (1990). Stage 1 was conducted based on the question:
What are the characteristics of women undergoing treatment due to the consumption of psychoactive substances in the nacional and internacional literature? In the databases Ageline, Embase, Lilacs, BDENF, Web of Science, Scielo, Psycinfo, CINAHL, Science Direct, Cochrane Library, BMC Nursing, Scopus, PUBMED, Cuiden and Pepsic, with the descriptors Women, Drug and Treatment . The inclusion criteria for the studies were:
adult women undergoing treatment due to the consumption of psychoactive substances, in Portuguese, English, Spanish and articles published in the last 10 years, with a search period in March 2021, and an update in 2022. In the stage 2 the general contents of the TEC were created in the form of reflective and educational cards and an instruction booklet to present the justifications and comments on each sentence in the cards. Content Validation (step 3) was conducted from December 2022 to March 2023 by 10 experts. An instrument with a Likert scale was applied with the aspects:
reflection, relevance, understanding and adequacy. An 80% agreement rate was adopted. Project approved by the Ethics Committee of the School of Nursing of the University of São Paulo. Results:
Of 11,468 articles chosen, 816 were read in full and 196 included in the RE. They showed that women in treatment due to the use of psychoactive substances often have low education, low income, unemployment, sex work, homelessness, high crime rates, risky sexual behaviors, sexually transmitted infections, biomedical issues (cognitive deficit, malnutrition and physical degradation), reports of abuse (sexual, physical or emotional in adulthood and childhood), psychiatric disorders (depression, anxiety, posttraumatic stress disorder), feelings of guilt and shame, violent behavior, reports of abortion and use of psychoactive substances during pregnancy, single mothers and separation from children. Of the 47 cards and the Instruction Booklet, the minimum level of agreement (80%) was reached in the Content Validation process. Conclusion:
Women who use psychoactive substances in treatment present specificities both in relation to men and in relation to non-user women. The content was validated and the themes were considered relevant and pertinent, with the potential to help professionals intervene in response to the needs of the target audience.
