A criança/jovem em situação crítica e sua família: Intervenção do enfermeiro especialista
Publication year: 2015
Vivenciar um momento em que uma criança se encontra em situação crítica é para
os cuidadores verdadeiramente stressante e angustiante. Ocorre um forte impacto
emocional, não só para a família que acompanha esta criança e que se sente
impotente, como também para os enfermeiros que são acometidos por sentimentos
de tristeza e de angústia e que inevitavelmente têm de saber gerir prestando os
melhores cuidados ao binómio criança/família.
O presente relatório é o culminar de um trajeto de desenvolvimento de competências
enquanto futura enfermeira mestre e especialista em enfermagem de saúde da
criança e do jovem, sendo um requisito para a obtenção deste título e tendo como
objetivo o testemunho escrito das experiências de ensino clínico que, a meu ver,
foram primordiais em todo o percurso formativo, na medida em que me permitiram
desenvolver, aprofundar e consolidar conhecimentos e competências,
desenvolvendo-me pessoal e profissionalmente. A metodologia utilizada no decorrer
das experiências e no momento da redação do relatório foi a metodologia de
trabalho de projeto, tendo identificado nos enfermeiros de um serviço de urgência
pediátrica de um Hospital Grupo I de Lisboa, necessidades de melhoria da sua
técnica e organização perante a criança em situação crítica e necessidades de
melhoria comunicacional para com a família que acompanha a criança e que tem o
direito de permanecer junto desta, caso o deseje. Apoiada no modelo conceptual de
Betty Neuman e na filosofia dos cuidados centrados na família, desenvolvi um
programa de formação com recurso a simulações, que ao ser implementado tem
demonstrado a sua eficácia para a satisfação da necessidade identificada. As
atividades desenvolvidas neste programa capacitam os enfermeiros, promovendo a
sua confiança, melhorando a eficácia dos cuidados prestados à criança e
minimizando o impacto desta experiência na família.
Este documento traduz as intervenções planeadas e executadas para dar resposta
ao problema em estudo, espelhando também as intervenções que observei,
implementei e refleti durante o ensino clínico, tendo como suporte a evidência
científica mais atual, o que me permitiu desenvolver competências alicerçadas num
efetivo corpo de conhecimentos que foram continuamente enriquecidos, orientandome para uma melhoria no desempenho das minhas intervenções.
Experiencing caring for a child in a critical situation is for all caregivers a stressful and
distressing situation. There is a strong emotional impact, not only on the family who
is with the child, and has many times feeling of impotency, but it also for the nurses
who experience sadness and distress, but who must be able to manage his/her
feeling, in order to give the best possible care to the family and the child.
This is report of the development of competencies and the activities developed
during a semester of clinical learning during the Master Degree Program in Nursing.
It is also the requirement to obtain the title of Specialist in Health and Pediatric
nursing.The goal established for this report was to describe and analyse the clinical
experiences, which were primordial for the whole learning and the context where
competencies were developed and knowledge was acquired and consolidated. It
contributed for my personal and professional development.
The metodology used was for the clinical learning and the project work, which was
based in a nursing problem identified in a pediatric emergency room. There was a
need for the improvement of the intervention of the health team when caring for a
child in a critical situation, both at the technical level and communication and
organization in the emergency critical situations. But an important part was the
discussion regarding the presence and support for the parents before, during and
after the care of the child. The hospital is a centeral hospital, classified as group I.
Supported in Betty Newman conceptual model and in Family Centered Care
philosophy, an educational program was developed, which included simulation as a
methodology for the training of the health team. The evaluation already demonstrated
it efficacy in promoting assurance needed in very rapid situation of clinical decision
and reducing the impact in the family.
This document translates the planned interventions and the ones executed in order
to respond to the problem identified in the project, showing also the interventions that
I observed, accomplished and reflected upon, both in and after the action. I used the
most recent and important literature published, which suported the development of
competencies and the clincial and project decision making.
