Histórias de Vida – Uma intervenção de enfermagem dirigida a pessoas com síndromes depressivos em processo de ajustamento saúde-doença

Publication year: 2015

O documento que agora se apresenta, tem por principal objetivo tornar público o percurso realizado durante o ensino clínico previsto no plano de estudos do curso de mestrado de especialização em enfermagem de saúde mental e psiquiatria que visou, na sua essência, alcançar o grau académico de mestre em enfermagem, as competências comuns do enfermeiro especialista e as competências específicas da área de enfermagem de saúde mental. Na sua elaboração, mais que uma simples descrição de atividades, ambicionou-se refletir sobre estas e sobre a sua pertinência na aquisição e desenvolvimento das competências referidas, constituindo a sua redação um momento igualmente importante no processo ensino- aprendizagem. A sustentar este percurso de crescimento enquanto pessoa e enfermeiro, esteve a implementação dum projeto de aprendizagem que, a partir duma problemática identificada no contexto profissional, propôs a utilização da história de vida enquanto intervenção de enfermagem de âmbito psicoterapêutico capaz de melhorar a perceção da autoestima em pessoas com sintomatologia depressiva leve a moderada. A pertinência desta intervenção e os efeitos positivos na promoção da perceção daquela dimensão foram confirmados estatisticamente pelos resultados obtidos através da aplicação da Escala de Autoestima de Rosenberg pré e pós intervenção. Assim, os resultados obtidos sugerem que esta intervenção apresenta potencial para ser utilizada no âmbito das competências do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental na promoção da autoestima em pessoas comsíndromes depressivos em processo de ajustamento saúde-doença. O projeto e as intervenções nele propostas foram orientadas pelo modelo concetual de enfermagem de Betty Neuman e, no seu conjunto, tiveram como finalidade contribuir para a aquisição e desenvolvimento de competências do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica nos cuidados prestados à pessoa com sintomatologia depressiva na promoção da sua autoestima. Neste contexto, para além da intervenção central anteriormente referida, foramdesenvolvidas diversas outras atividades, nomeadamente assistindo pessoas e grupos na promoção, recuperação e otimização da saúde mental, prestando cuidados de âmbito psicoterapêutico, procurando mobilizar os recursos do contexto, promovendo simultaneamente o desenvolvimento do autoconhecimento e consciência de mim enquanto pessoa e enfermeiro. Este estágio teve lugar num Serviço de Psiquiatria dum hospital da região de Lisboa, escolhido pela probabilidade de vir a encontrar um elevado número de pessoas internadas com aquela sintomatologia e por combinar a vertente de internamento com a comunitária, na qual existem equipas multidisciplinares em articulação com as estruturas de reabilitação e reinserção social. Esta estrutura permite um acompanhamento efetivo da pessoa com experiência de doença mental, revelando assim um elevado potencial para concorrer para a aquisição e desenvolvimento das competências inicialmente desejadas.
The document presented here has the purpose of acknowledge the path accomplished during the clinical trial expected in the study plan of the Masters Degree specializing in Mental Health Nursing and Psychiatry which aimed in its essence to achieve the academic degree of Master in Nursing, the core competencies of the specialist nurse and the specific competencies of Mental Health Nursing. During its elaboration, rather than a simple description of activities the author aspired to reflect on them and on their pertinence in the acquisition and development of those competencies, making the essay an equally important moment in the learning process. Supporting this growth path, as a person and a nurse was the implementation of a learning project which, starting from an identified problem within a professional context, suggested using the life story as a nursing intervention regarding psychotherapy able to improve the perception of self-esteem in people with mild to moderate depressive symptoms. The relevance of this intervention and the positive effects in promotion the perception of that dimension were confirmed statistically by the results obtained applying the Rosenberg Self-Esteem Scale, pre and post intervention. So, the results suggest that this intervention has the potential to be used considering the competencies of the nurse specialist in mental health in promoting self- esteem in people with depressive symptoms while adjusting the process of health and illness. The project and interventions suggested were guided by Betty Neuman’s nursing conceptual model and, as a whole, were aimed to contribute to the acquisition and development of competencies of the nurse specialist in mental health and psychiatry by caring for the person with depressive symptoms in the promotion of self- esteem. In this context, in addition to the aforementioned central intervention, have been developed various other activities, including assisting individuals and groups in promoting recovery and mental health optimization, providing psychotherapeutic care, seeking to mobilize the context resources, while promoting the development of self- knowledge and awareness of me as a person and nurse. This internship took place at the psychiatric ward at the Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca, location chosen by the probability of finding a large number of people admitted with that symptomatology and by combining the inpatient side with the community, where there are multidisciplinary teams working in conjunction with rehabilitation and social reinsertion facilities, allowing an effective monitoring of the person with mental illness thus revealing a high potential to compete for the acquisition and development of the expected competencies.