A pessoa com doença oncológica em fim de vida: Intervenções de enfermagem junto dos cuidadores familiares

Publication year: 2015

A fase de fim de vida corresponde a uma situação de saúde particular, de grande vulnerabilidade, por analogia com outras fases de transição do ciclo vital, mas com a peculiaridade de se reportar ao seu fim. Nesta fase, a doença oncológica assume características que se traduzem na indispensabilidade de cuidados paliativos ao doente, assim como aos cuidadores familiares, cujo apoio constitui um dos pilares que sustenta a filosofia dos cuidados paliativos. Este relatório descreve as aprendizagens do 3º Semestre do Curso de Mestrado e Pós de Licenciatura de Especialização em Enfermagem Médico-Cirúrgica, na área de Opção em Enfermagem Oncológica. O percurso de desenvolvimento de competências fundamentou-se nas filosofias de Cuidados Paliativos, de Collière e de aquisição de competências de Benner.

O objetivo geral foi:

desenvolver competências técnicas, científicas e relacionais no âmbito da prestação de cuidados de enfermagem aos cuidadores familiares da pessoa com doença oncológica em fim de vida. Como metodologia saliento a revisão atualizada da literatura recorrendo ao motor de busca da Google, EBSCOhost e a bases de dados (CINAHL e MEDLINE), repositórios universitários e pesquisa bibliográfica. Acrescem as atividades realizadas nos ensinos clínicos, pautadas pela prática reflexiva segundo o Ciclo de Gibbs. Como resultados, desenvolvi e adquiri competências pessoais e profissionais que permitiram otimizar o meu desempenho e dinamizar a equipa do serviço de medicina interna onde exerço funções, para a implementação de ações paliativas visando a excelência dos cuidados de enfermagem. Elaborei um panfleto com informações úteis, destinado aos cuidadores familiares, um dossier com artigos científicos para consulta pela equipa e, em co-autoria com duas enfermeiras, iniciei a elaboração de um manual de boas práticas intitulado: “Comunicação com o doente em fim de vida e seus cuidadores familiares: orientações práticas”.
The ending of life stage represents a particular health situation of great vulnerability, by analogy with other phases of the life cycle transition, but with the peculiarity to report to its end. Although the oncologic diseases are chronic ones, in this phase, they take on certain characteristics that lead to the indispensability of palliative care to the patient, as well as to family caregivers whose support is one of the pillars that sustains the philosophy of palliative care. This paper describes the learning’s the 3rd Semester of a Master’s degree and Postgraduate Specialization in Medical-Surgical Nursing, in area Option in Oncology. The competences development route was based on the Palliative Care, Collière and competences acquisition by Benner´s philosophies.

The overall objective was:

to develop technical, scientific and relational skills in the provision of nursing care to the family caregivers for the oncologic patient in ending of life stage. As methodology I distinguish the currently revision of the literature conveyed by the browser Google, EBSCOhost and database (CINAHL and MEDLINE), university compilations and bibliographic review. Adding the activities made at the clinical trials, guided by the reflexive action using the Gibbs Cycle. As results, I developed and acquired personal and professional competences which allowed optimizing my performance and stimulate the team for internal medicine service, where I work, for palliative actions implementation in order to promote the excellence of nursing care. I designed a brochure with useful information for family caregivers, a dossier with scientific articles to be consulted by nursing team and, in co-authorship with two nurses, I began the drawing up a manual of good practice entitled "Communication with the end of life patient and their family caregivers: practical guidelines."