Publication year: 2024
Introdução:
Alguns hospitais privados têm buscado estratégias para facilitar e direcionar os cuidados aos pacientes idosos institucionalizados com o objetivo de prestar cuidados de qualidade, seguros e humanizados, com diminuição de eventos adversos relacionados à assistência e reduzir o tempo de permanência hospitalar. Melhorar as formas de comunicação efetiva entre as equipes assistenciais de enfermagem e multidisciplinar com os idosos e seus acompanhantes proporciona segurança e aumento da confiança na assistência. Este é propósito do Painel de Metas do Cuidado, objeto de estudo desta pesquisa. Objetivo:
Avaliar os resultados da implantação do Painel de Metas do Cuidado quanto à sua efetividade no cuidado ao idoso internado e na comunicação entre paciente, acompanhante e equipe multidisciplinar. Método:
Estudo de caso, exploratório e descritivo, de natureza quantitativa com análise qualitativa dos dados, com pacientes idosos de ambos os sexos, seus acompanhantes e membros da equipe multidisciplinar, no período de novembro a dezembro de 2022. Os dados foram coletados através de formulários e questionários que continham questões abertas e fechadas. Resultados:
Participaram do estudo 59 idosos, sendo 66,1% do sexo feminino e 33,9% do sexo masculino. Entre as mulheres, constatou-se que 35,8% estavam na faixa etária de 81 a 90 anos e sobressaíram-se as viúvas, com 64,1%. Entre os homens, os casados somaram 60,0%. Houve predomínio de idosos que moravam com familiares, 90,0% dos homens e 79,5% das mulheres. Quanto à escolaridade, encontrou-se baixo número de analfabetos, com 3,4%, 39,0% tinham ensino fundamental e 30,7% tinham graduação ou pós-graduação, mais frequentes nos acima de 71 anos. Quanto aos motivos da internação, verificou-se que houve maior número por problemas respiratórios, com 33,9% dos casos, seguido por sistema geniturinário, com 25,4%. Com relação aos acompanhantes (cuidadores e familiares), do total de 59, 69,5% eram familiares, sobressaindo a presença de filhos, com 56,0%, seguida dos cônjuges, com 24,3%. Quanto à faixa etária, a maioria tinha de 41 a 50 anos, com 37,3%, sendo 16,9% para os cuidadores e 20,3% para os familiares. Quanto à equipe multidisciplinar, 36,3% são do sexo masculino e 63,7% do sexo feminino; a faixa etária variou entre 18 a 60 anos, sendo 42,5% entre 31 e 40 anos. Os enfermeiros representaram o maior grupo, com 38,8%, seguidos por 32,5% de técnicos de enfermagem. Quanto às metas de cuidado estabelecidas para avaliar o cuidado, foram adotados os indicadores de riscos de quedas, broncoaspiração, infecção urinária, infecção de corrente sanguínea e lesões de pele, todas tiveram desfecho favorável, com exceção de alteração glicêmica, em que fatores alheios ao cuidado, interferem nos resultados. Na percepção dos pacientes, 98,3% concordaram que o Painel de Metas do Cuidado facilitou a comunicação e a totalidade dos acompanhantes (cuidador/familiar) entrevistados endossou essa opinião. Para 96,6% da equipe multidisciplinar, o painel forneceu informações esclarecedoras. A média de permanência de internação na UCMG desses idosos, foi de 6,3 dias, um dia a menos do que o histórico da Instituição que foi de 7,3 dias. Conclusão:
O Painel de Metas do Cuidado representa importante ferramenta para efetivação dos cuidados prescritos, o que demonstra que cuidados específicos e individualizados para os idosos, que muitas vezes apresentaram condições clínicas complexas e demandaram atenção diferenciada, é de suma importancia e, que, se compartillhada com todos: paciente, familia e equipe multidisciplinar, fortalece as ações de cuidado, aumenta a segurança e diminui riscos, conforme preconiza a Organização Mundial da Saúde e a Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
Introduction :
Some private hospitals have sought strategies to facilitate and direct care for institutionalized elderly patients with the aim of providing quality, safe, and humane care, reducing adverse events related to care and reducing the length of hospital stay. Improving forms of effective communication between nursing and multidisciplinary care teams with the elderly and their companions provides safety and increased confidence in care. This is the purpose of the Care Goals Panel, the object of study of this research. Objective :
To evaluate the results of the implementation of the Care Goals Panel regarding its effectiveness in the care of hospitalized elderly patients and in communication between patient, companion, and multidisciplinary team. Method :
Exploratory and descriptive case study, of a quantitative nature with qualitative analysis of data, with elderly patients of both sexes, their companions, and members of the multidisciplinary team, from November to December 2022. Data were collected through forms and questionnaires that contained open and closed questions. Results :
Fifty-nine elderly individuals participated in the study, 66.1% of whom were female and 33.9% were male. Among the women, 35.8% were between 81 and 90 years of age, with widows standing out at 64.1%. Among the men, 60.0% were married. Elderly individuals who lived with family members predominated, 90.0% of the men and 79.5% of the women. Regarding education, there was a low number of illiterate individuals, at 3.4%, 39.0% had elementary education, and 30.7% had undergraduate or postgraduate degrees, which were more frequent in those over 71 years of age. Regarding the reasons for hospitalization, it was found that there was a greater number due to respiratory problems, at 33.9% of cases, followed by genitourinary system problems, at 25.4%. Regarding the companions (caregivers and family members), of the total of 59, 69.5% were family members, with children standing out, with 56.0%, followed by spouses, with 24.3%. Regarding the age group, the majority were between 41 and 50 years old, with 37.3%, with 16.9% for caregivers and 20.3% for family members. Regarding the multidisciplinary team, 36.3% were male and 63.7% were female; the age range varied between 18 and 60 years old, with 42.5% between 31 and 40 years old. Nurses represented the largest group, with 38.8%, followed by 32.5% of nursing technicians. Regarding the care goals established to assess care, the following indicators were adopted: risk of falls, bronchoaspiration, urinary tract infection, bloodstream infection and skin lesions, all of which had a favorable outcome, with the exception of glycemic changes, in which factors unrelated to care interfered with the results. In the patients' perception, 98.3% agreed that the "Care Goals Panel" facilitated communication and all of the companions (caregiver/family member) interviewed endorsed this opinion. For 96.6% of the multidisciplinary team, the panel provided clarifying information. The average length of stay at the UCMG for these elderly individuals was 6.3 days , one day less than the institution's history of 7.3 days. Conclusion :
The Care Goals Panel represents an important tool for implementing prescribed care, which demonstrates that specific and individualized care for the elderly, who often presented complex clinical conditions and required differentiated attention, is of utmost importance and, if shared with everyone: patient, family and multidisciplinary team, strengthens care actions, increases safety and reduces risks, as recommended by the World Health Organization and the National Health Surveillance Agency.
