Validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem: risco de tentativa de fuga
Publication year: 2024
A constante necessidade de aprimorar o cenário de cuidado de enfermagem ao paciente, embasado em evidências robustas e atualizadas, têm impulsionado estudos de validação de conteúdo e clínica de diagnóstico de enfermagem (DE). Recentemente, a classificação da NANDA International NANDA-I publicou o DE Risco de tentativa de fuga (0290), entretanto com nível de evidência baixo, que requer estudos complementares. Assim, o presente estudo tem por objetivo validar o conteúdo do DE Risco de tentativa de fuga (0290) e elevar o seu na Classificação da NANDA-I. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, com um modelo metodológico de validação de conteúdo diagnóstico por especialistas, o qual tem por finalidade ponderar a proporção de assentimento dos especialistas em relação aos componentes do DE. A amostra dos especialistas foi composta por 33 profissionais com formação acadêmica na área de enfermagem, com experiência prática e teórica sobre o Processo de Enfermagem, com publicações sobre a temática e/ou experiência clínica, observando os critérios modificados de Guimarães, et al., (2016). A coleta de dados ocorreu por um formulário Google Forms®, enviado por meio eletrônico aos especialistas, contendo informações relacionadas à sua caracterização, seguido da validação de conteúdo dos componentes do DE (título, definição, fatores de risco, populações em risco e condições associadas). A análise de dados se deu com auxílio do SPSS versão 18.0, com análise estatística descritiva, e a validação de conteúdo do DE com base no modelo descrito por Fehring. O projeto foi encaminhado na Plataforma Brasil, aprovado pela Comissão de Pesquisa da Escola de Enfermagem e Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS). A validação do DE Risco de tentativa de fuga permitiu o refinamento dos seus elementos (título, definição, fatores de risco, populações em risco e condições associadas) com base na expertise dos enfermeiros especialistas. Foram validados 15 fatores de risco, dentre estes o “Abuso de substâncias”, que foi classificado como maior, os demais foram validados como menores. Dentre as populações em risco, seis foram classificados como maiores, seis como menores e uma população foi descartada, “Indivíduos desfavorecidos economicamente”. Das três condições associadas uma foi validada como maior, “Transtornos mentais”, as outras duas foram classificadas como menores. O DE validado será enviado ao Comitê de Desenvolvimento de Diagnóstico (DDC) da NANDA-I com as atualizações para obter um maior nível de evidência mais elevado em próximas edições da taxonomia. Espera-se que a atualização desse DE na NANDA-I favoreça a qualificação da assistência de enfermagem aos pacientes no cenário de tentativa de fuga.
The constant need to improve the nursing care scenario for patients, based on robust and up-to-date evidence, has prompted studies into the content and clinical validation of nursing diagnoses (ND). Recently, the NANDA International classification NANDA-I published the ND Risk of escape attempt (00290), but with a low level of evidence, which requires further studies. The aim of this study was therefore to validate the content of the ND Risk of Attempted Escape (00290) and raise it in the NANDA-I classification. This is a study with a quantitative approach, using a methodological model of validation of diagnostic content by experts, the purpose of which is to weigh up the proportion of agreement of the experts in relation to the components of the ND. The sample of experts was made up of 33 professionals with an academic degree in nursing, with practical and theoretical experience of the Nursing Process, with publications on the subject and/or clinical experience, observing the modified criteria of Guimarães, et al., (2016). Data was collected using a Google Forms® form, sent electronically to the experts, containing information related to their characterization, followed by content validation of the components of the ND (title, definition, risk factors, populations at risk and associated conditions). The data was analyzed using SPSS version 18.0, with descriptive statistical analysis and content validation of the ND based on the model described by Fehring. The project was submitted to the Brazil Platform and approved by the Research Committee of the School of Nursing and the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Sul (UFRGS). The validation of the ND Risk of Escape Attempt allowed for the refinement of its elements (title, definition, risk factors, populations at risk and associated conditions) based on the expertise of specialist nurses. Fifteen risk factors were validated, including “substance abuse”, which was classified as major, while the others were validated as minor. Among the populations at risk, six were classified as major, six as minor and one population was discarded, “Economically disadvantaged individuals”. Of the three associated conditions, one was validated as major, “Mental disorders”, and the other two were classified as minor. The validated ND will be sent to the NANDA-I Diagnosis Development Committee (DDC) with updates in order to obtain a higher level of evidence in future editions of the taxonomy. It is hoped that updating this ND in NANDA-I will help to improve nursing care for patients in the attempted escape scenario.
