Publication year: 2024
Introdução:
Crianças com traqueostomia, devido a condição respiratória crônica, representam um subgrupo das crianças com necessidades de saúde especiais (CRIANES) que transitam para a idade escolar; etapa de vida obrigatória para matricular-se na escola. Contudo, a família preocupa-se com a permanência dela numa escola regular, em razão da dependência tecnológica e complexidade dos cuidados contínuos. São inúmeras as dúvidas e os questionamentos compartilhados em comunidades de uma rede social para uma transição segura casaescola. Definiu-se como objeto de estudo a tradução de conhecimento sobre transição segura hospital-casa-escola de crianças com traqueostomia no blog RESPIRAR SEGURO®. O objetivo geral foi traduzir conhecimentos científicos da experiência de familiares, profissionais de saúde e da educação sobre transição segura hospital-casa-escola de crianças com traqueostomia na produção do blog RESPIRAR SEGURO®. Teve-se como objetivos específicos analisar as experiências de familiares e profissionais da saúde que interagem em uma rede social sobre inclusão escolar de crianças com traqueostomia; analisar os limites e possibilidades da inclusão de crianças com traqueostomia na escola, a partir da experiência de familiares e profissionais da saúde mediadas no ambiente da rede social; mapear estratégias de cuidado de crianças com traqueostomia no ambiente escolar; e articular experiências, estratégias (concepções) e evidências no blog RESPIRAR SEGURO® sobre cuidados intersetoriais inclusivos de crianças com traqueostomia na escola. Metodologia:
Os referenciais teóricos da tese foram: escola inclusiva na perspectiva freiriana; necessidades de saúde na integralidade do cuidado, componente organizacional da teoria da transição de Meleis e o blog como uma ferramenta de saúde digital. Implementou-se a abordagem de pesquisa qualitativa integrada à tradução de conhecimento ao desenvolver o ciclo da criação do conhecimento para a ação. Conduziu-se a investigação do conhecimento segundo a netnografia, aplicando-se a observação não participante e o diário de campo virtual em quatro comunidades do Facebook de familiares cuidadores de crianças com traqueostomia. Na síntese do conhecimento, implementou-se uma revisão de escopo com a metodologia JBI para mapeamento de evidências de cuidados de crianças com traqueostomia na escola. O processo de criação do blog baseou-se na estratégia Knowledge Translation Planning Template (KTPT). Operacionalizou-se a análise dos dados com a análise temática. Resultados:
Da análise temática emergiram cinco tipos de necessidades (da criança com traqueostomia, da família e da escola) no processo de transição segura casa-escola. Ou seja, informação sobre matrícula e inclusão escolar; preocupação com a saúde especial e demandas de cuidados contínuos; organização da família no acompanhamento contínuo da criança; organização escola inclusiva; e a pandemia da COVID 19. O mapeamento de evidências apontou para três modelos de atenção:
baseado na família, na enfermagem de saúde escolar e na escola e no serviço de saúde. Para a criação do blog foram incorporadas as experiências de familiares e profissionais de saúde que interagiam em uma rede social e um grupo de pesquisa, e as evidências do mapeamento sobre ações e estratégias de cuidado à criança com traqueostomia no ambiente escolar, uma perspectiva global da revisão de escopo. Considerações finais:
As experiências de familiares e os modelos de atenção à saúde escolar revelaram que a inclusão de crianças com traqueostomia, em idade escolar obrigatória, depende de fontes de informações seguras e confiáveis. Defende-se nesta tese que a necessidade de informações dos familiares soma-se ao conjunto das necessidades de saúde dessa criança (vínculo, autonomia, acesso à tecnologia e boas condições ambientais) para uma transição organizacional segura dos cuidados contínuos, baseados em modelos de atenção intersetorial de saúde e educação, informações essas que podem ser mediadas pelo blog RESPIRAR SEGURO®, como uma tecnologia social.
Introduction:
Children with tracheostomies due to chronic respiratory conditions represent a subgroup of children with special healthcare needs (CSHCN) who are approaching school age, which is a mandatory stage for enrolling in school in Brazil. However, families are often concerned about their child’s health condition to attend a regular school due to technology dependence and the complexity of ongoing care required. Many questions and concerns are shared in online communities focused on ensuring a safe transition from hospital to home and school. The object of study was defined as the translation of knowledge about the safe hospitalhome- school transition of children with tracheostomy in the RESPIRAR SEGURO® blog. The general objective was to translate scientific knowledge from the experience of family members, health professionals, and education professionals about the safe hospital-homeschool transition of children with tracheostomy in the production of the RESPIRAR SEGURO® blog. The specific objectives were:
to analyze the experiences of family members and health professionals, who interact in a social network, about the school inclusion of children with tracheostomy; to analyze the limits and possibilities of including children with tracheostomy in school, based on the experience of family members and health professionals mediated in the social network environment; to map strategies for caring for children with tracheostomy in the school environment; and to articulate experiences, strategies (conceptions) and evidence on the RESPIRAR SEGURO® blog about inclusive intersectoral care for children with tracheostomy in school. Methodology:
The theoretical frameworks of the thesis were: inclusive school from the Freirean perspective; health needs in the comprehensiveness of care, an organizational component of Meleis’ transition theory, and the blog as a digital health tool. The qualitative research approach integrated with knowledge translation was implemented when developing the knowledge creation cycle for action. The knowledge investigation was conducted according to netnography, applying non-participant observation and the virtual field diary in four Facebook communities of family caregivers of children with tracheostomy. In the knowledge synthesis, a scoping review was implemented using the JBI methodology to map evidence on care for children with tracheostomy at school. The blog was created based on the Knowledge Translation Planning Template (KTPT) strategy. Data analysis was operationalized using thematic analysis. Results:
the thematic analysis revealed five types of needs (of the child with a tracheostomy, the family, and the school) in the process of a safe home-school transition. Namely, information on school enrollment and inclusion; concern for special health and demands for ongoing care; family organization in the ongoing child monitoring; organization of an inclusive school; and the COVID-19 pandemic. The evidence mapping pointed to three models of care:
family-based, school health nursing, and school-based and health service-based. To create the blog, the experiences of family members and health professionals who interacted on a social network and a research group, as well as the evidence from the mapping of actions and strategies for care for children with tracheostomy in the school environment, were incorporated into a global perspective of the scoping review. Final considerations:
The experiences of family members and models of school health care revealed that including children with tracheostomies, of compulsory school age, depends on safe and reliable sources of information. This thesis argues that the need for information from family members is added to the set of health needs of this child (bonding, autonomy, access to technology, and good environmental conditions) for a safe organizational transition of continuous care, based on intersectoral models of health and education care, and whose information can be mediated by the RESPIRAR SEGURO® blog, as a social technology.
Introducción:
Los niños con traqueotomía, debido a una condición respiratoria crónica, representan un subgrupo de niños con necesidades de salud especiales (CRIANES) que transitan hacia la edad escolar; etapa de vida obligatoria para matricularse en la escuela. Sin embargo, la familia se preocupa por su permanencia en una escuela regular, debido a la dependencia tecnológica y la complejidad de los cuidados continuos. Son innumerables las dudas y los cuestionamientos compartidos en comunidades de una red social para una transición segura casa-escuela. Se definió como objeto de estudio la traducción de conocimiento sobre la transición segura hospital-casa-escuela de niños con traqueotomía en el blog RESPIRAR SEGURO®. El objetivo general fue traducir conocimientos científicos de la experiencia de familiares, profesionales de la salud y de la educación, sobre la transición segura hospital-casaescuela de niños con traqueotomía en la producción del blog RESPIRAR SEGURO®. Se tuvieron como objetivos específicos analizar las experiencias de familiares y profesionales de la salud que interactúan en una red social sobre inclusión escolar de niños con traqueotomía; analizar los límites y posibilidades de la inclusión de niños con traqueotomía en la escuela, a partir de la experiencia de familiares y profesionales de la salud mediadas en el ambiente de la red social; mapear estrategias de cuidado de niños con traqueotomía en el ambiente escolar; y articular experiencias, estrategias (concepciones) y evidencias en el blog RESPIRAR SEGURO® sobre cuidados intersectoriales inclusivos de niños con traqueotomía en la escuela. Metodología:
Los referentes teóricos de la tesis fueron: escuela inclusiva en la perspectiva freiriana; necesidades de salud en cuidado integral, componente organizacional de la teoría de la transición de Meleis y el blog como una herramienta de salud digital. Se implementó un enfoque de investigación cualitativa integrada a la traducción de conocimiento al desarrollar el ciclo de creación del conocimiento para la acción. Se condujo la investigación del conocimiento según la netnografía, aplicando la observación no partícipe y el diario de campo virtual en cuatro comunidades de Facebook de familiares cuidadores de niños con traqueotomía. En la síntesis del conocimiento, se implementó una revisión de alcance con la metodología JBI para el mapeo de evidencias de cuidados de niños con traqueotomía en la escuela. El proceso de creación del blog se basó en la estrategia Knowledge Translation Planning Template (KTPT). Se realizó el análisis de los datos con el análisis temático. Resultados:
Del análisis temático emergieron cinco tipos de necesidades (del niño con traqueotomía, de la familia y de la escuela) en el proceso de transición segura casa-escuela. Es decir, información sobre matrícula e inclusión escolar; preocupación por la salud especial y demandas de cuidados continuos; organización de la familia en el acompañamiento continuo del niño; organización de una escuela inclusiva; y la pandemia de COVID-19. El mapeo de evidencias apuntó a tres modelos de atención:
basado en la familia, en la enfermería de salud escolar y en la escuela y el servicio de salud. Para la creación del blog se incorporaron las experiencias de familiares y profesionales de salud que interactuaban en una red social y un grupo de investigación, así como las evidencias del mapeo sobre acciones y estrategias de cuidado de este niño con traqueotomía en el ambiente escolar, desde una perspectiva global de revisión del alcance. Consideraciones finales:
Las experiencias de los familiares y los modelos de atención a la salud escolar revelaron que la inclusión de niños con traqueotomía, en edad escolar obligatoria, depende de fuentes de información seguras y confiables. Se defiende en esta tesis que la necesidad de información por parte de los familiares se suma al conjunto de necesidades de salud de este niño (vínculo, autonomía, acceso a tecnología y buenas condiciones ambientales) para una transición organizacional segura de los cuidados continuos, basados en modelos intersectoriales de atención en salud y educación, información que puede ser mediada por el blog RESPIRAR SEGURO®, como una tecnología social.
