Publication year: 2024
Introdução:
O cuidado à saúde indígena no norte do Brasil, região com expressiva população indígena ainda ocorre com ênfase no modelo biomédico, o que precisa ser revisto. Na formação inicial do enfermeiro para atuar na saúde indígena é preciso considerar as diversidades culturais desses povos para um cuidado que garanta atender as especificidades culturais indígenas. Objetivo:
Apresentar elementos constituintes de uma proposta de ensino de saúde indígena, mediada pelos Círculos de Cultura de Paulo Freire, na formação inicial do enfermeiro tendo por base o cuidado culturalmente congruente, a interculturalidade crítica e a ecologia de saberes. Método:
Estudo qualitativo, do tipo pesquisa participante, metodologicamente alicerçado no itinerário de pesquisa de Paulo Freire, por meio dos Círculos de Cultura, que ocorreu em cinco encontros presenciais e foi realizado no município de Manaus. Participaram da pesquisa docentes envolvidos em disciplinas que abordam saúde indígena, enfermeiros envolvidos na assistência ao indígena e lideranças indígenas. Os dados foram coletados durante o desenvolvimento dos Círculos de Cultura, sendo obtidos perfil dos participantes, registros produzidos pelos participantes nas atividades propostas, como cartazes e tarjetas com desenhos e escrita dos participantes, além de diário de campo da pesquisadora e de monitores previamente preparados para apoio. Os dados foram organizados, analisados à luz da hermenêutica-dialética e discutidos com base nos referenciais do cuidado culturalmente congruente, da interculturalidade crítica e da ecologia de saberes. Resultados:
Participaram da pesquisa 12 indígenas de oito diferentes etnias, quatro docentes de IES pública e uma enfermeira que atua na saúde indígena no contexto urbano. Dos Círculos de Cultura emergiram, na fase de investigação temática, a identidade cultural e a concepção sobre o cuidado à saúde indígena, evidenciando que a saúde indígena é influenciada pelos aspectos da cultura dos povos indígenas; na fase de tematização, a interculturalidade funcional e a comunicação inadequada; na fase de desvelamento crítico foi identificado que as situações-problemas foram desveladas e ressignificadas pelos participantes por meio da construção coletiva e dialógica de duas propostas de ensino contendo os elementos essenciais à formação inicial do enfermeiro para atuação na saúde indígena. Considerações finais:
a partir das atividades educativas desenvolvidas durante os círculos de cultura, apreendeu-se que para a formação inicial do enfermeiro é necessário um ensino que esteja ancorado na perspectiva crítica e na práxis, em um processo de construção dialógico e coletivo, a fim de possibilitar um cuidado sensível ao outro, que reconheça como se dá o processo de saúde e doença na perspectiva do indígena, além de considerar o interconhecimento e troca ativa na prática do cuidado de Enfermagem no contexto interétnico. Os impactos da pesquisa foram ressignificar o cuidado de Enfermagem direcionado aos povos indígenas, contribuir para a teoria de Enfermagem transcultural ao proporcionar a visão de cuidado sob olhar do paradigma crítico e incitar novas pesquisas nessa área de conhecimento nos diferentes níveis de atenção. As implicações para Enfermagem estão relacionadas às contribuições que os resultados trouxeram, a partir de como os povos indígenas reconhecem os cuidados de Enfermagem, revelando a necessidade de um cuidado pelo enfermeiro que direcione o olhar sob a perspectiva do indígena de forma crítica, considerando as especificidades culturais do indígena.
Introduction:
Indigenous health care in northern Brazil, a region with a significant indigenous population, still occurs with an emphasis on the biomedical model, which needs to be reviewed. In the initial training of nurses to work in indigenous health, it is necessary to consider the cultural diversity of these peoples for care that guarantees to meet indigenous cultural specificities. Objective:
To present constituent elements of a proposal for teaching indigenous health, mediated by Paulo Freire's Culture Circles, in the initial education of nurses based on culturally congruent care, critical interculturality and the ecology of knowledge. Objective:
To present constituent elements of a proposal for teaching indigenous health, mediated by Paulo Freire's Culture Circles, in the initial education of nurses based on culturally congruent care, critical interculturality and the ecology of knowledge. Method:
Qualitative study, of the participant research type, methodologically based on Paulo Freire's research itinerary, through the Culture Circles, which took place in five face-to-face meetings and was held in the city of Manaus. Professors involved in disciplines that address indigenous health, nurses involved in indigenous care and indigenous leaders participated in the research. The data were collected during the development of the Culture Circles, obtaining a profile of the participants, records produced by the participants in the proposed activities, such as posters and cards with drawings and writing of the participants, as well as a field diary of the researcher and monitors previously prepared for support. The data were organized, analyzed in the light of hermeneutics-dialectics and discussed based on the references of culturally congruent care, critical interculturality and ecology of knowledge. Results:
The research included 12 indigenous people from eight different ethnic groups, four professors from public HEIs and one nurse who works in indigenous health in the urban context. From the Culture Circles, cultural identity and the conception of indigenous health care emerged in the thematic investigation phase, evidencing that indigenous health is influenced by aspects of the culture of indigenous peoples; in the thematization phase, functional interculturality and inadequate communication; In the critical unveiling phase, it was identified that the problem-situations were unveiled and resignified by the participants through the collective and dialogical construction of two teaching proposals containing the essential elements for the initial training of nurses to work in indigenous health. Final considerations:
from the educational activities developed during the culture circles, it was apprehended that for the initial education of nurses, it is necessary to have teaching that is anchored in the critical perspective and in the praxis, in a process of dialogical and collective construction, in order to enable sensitive care for the other, which recognizes how the process of health and disease occurs from the perspective of the indigenous, in addition to considering inter-knowledge and active exchange in the practice of nursing care in the interethnic context. The impacts of the research were to re-signify nursing care directed to indigenous peoples, to contribute to the theory of transcultural nursing by providing the view of care from the perspective of the critical paradigm and to encourage new research in this area of knowledge at different levels of care. The implications for Nursing are related to the contributions that the results brought, based on how indigenous peoples recognize the care of Nursing, revealing the need for care by the nurse that directs the gaze from the perspective of the indigenous in a critical way, considering the cultural specificities of the indigenous.