Publication year: 2022
Introdução:
A Doença pelo Coronavírus 2019 (covid-19), identificada em dezembro de 2019, em Wuhan, na China, manifesta-se com sintomas leves (40%) ou moderados (40%), na maioria das pessoas infectadas, sem precisar de tratamento específico. Aproximadamente 15% podem desenvolver sintomas graves e cerca de 5% podem desenvolver a forma crítica da doença, sendo direcionados para as unidades de terapia intensiva de coorte, mas dependendo da taxa de ocupação dos leitos, esses pacientes são encaminhados às enfermarias. Este estudo tem como objetivo geral:
elaborar um protocolo gerencial sob a forma de fluxograma com as ações de gerência do cuidado do enfermeiro a pacientes com covid-19 internados em enfermarias; e, como objetivos específicos: mapear por meio da literatura, as ações de gerência do cuidado de enfermagem a pacientes com covid-19 internados em enfermarias; caracterizar as ações de gerência do cuidado direto e indireto realizadas pelo enfermeiro a pacientes com covid-19 internados em enfermarias; estabelecer a frequência de ocorrência das ações de cuidado direto e indireto realizadas pelo enfermeiro a pacientes com covid-19 internados em enfermarias. Método:
trata-se de uma Scoping Review, conforme proposto pelo Joanna Briggs Institute (JBI), usando os itens de relatório preferencial para revisões sistemáticas e revisões de escopo de extensão de meta-análise (PRISMA-ScR – Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-analysis Extension Scoping Reviews), na MEDLINE / PubMed, CINAHL, BVS / LILACS, Embase e Web of Science. Utilizou-se a estratégia População-ConceitoContexto para compor a questão de pesquisa, sendo incluídos artigos de cinco bases de dados indexadas, não havendo distinção de idioma, com limite temporal de 2020 a 2021. O protocolo foi registrado no Open Science Framework (OSF). Resultados:
o levantamento bibliográfico nas bases de dados online, localizou 2.321 estudos, sendo selecionadas 12 publicações para análise após aplicação dos critérios de seleção. As informações contidas nos artigos foram organizadas em três categorias que emergiram permitindo o mapeamento dos resultados em ações de gerência do cuidado a paciente com covid-19 durante a admissão, internação e alta/óbito/processo de transferência do cuidado. De acordo com as análises dos estudos, o
enfermeiro desenvolve ações gerenciais assistenciais e administrativas ao paciente com covid19 internado em enfermaria desde o momento da admissão, pois faz a coleta de dados por meio da estratificação de risco e gravidade, do exame físico, da coleta de material para exame laboratorial e questionamentos simples como a presença de comorbidades ou próteses. Faz o diagnóstico de enfermagem, planejando a assistência, sintomática, junto a equipe multiprofissional e família, implementando uma assistência individualizada, centrada no paciente, baseada na aferição de dados vitais, monitorização do estado clínico e atendendo às necessidades básicas, tomando como auxílio a Teoria das Transições. Considerações finais:
mapeou-se por meio da literatura as ações de gerência do cuidado realizadas pelo enfermeiro a pacientes com covid-19 internados em enfermarias e elaborou-se um instrumento sob a forma de fluxograma. Identificou-se literatura sobre pacientes graves e críticos internados em enfermaria, mas não se identificou o tipo de assistência realizada, o tempo que ficam internados e nem o desfecho clínico, sendo esta, uma sugestão para estudos futuros, reconhecendo que a doença por si só já é motivo de novas pesquisas, devido ao pouco tempo de ter sido descoberta.
Introduction:
The Coronavirus Disease 2019 (covid-19), identified in December 2019, in Wuhan, China, manifests itself with mild (40%) or moderate (40%) symptoms in most infected people, without needing to of specific treatment. Approximately 15% may develop severe symptoms and about 5% may develop the critical form of the disease, being directed to the cohort intensive care units, but depending on the occupancy rate of the beds, these patients are referred to the wards. This study has the general objective:
to develop a management protocol in the form of a flowchart with the actions of nursing care management for patients with covid19 hospitalized in wards; and, as specific objectives: to map, through the literature, the nursing care management actions for patients with covid-19 hospitalized in wards; to characterize the direct and indirect care management actions performed by nurses to patients with covid-19 hospitalized in wards; establish the frequency of occurrence of direct and indirect care actions performed by nurses to patients with covid-19 hospitalized in wards. Method:
this is a Scoping Review, as proposed by the Joanna Briggs Institute (JBI), using the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analysis Extension Scope Reviews (PRISMA-ScR –
Preferred Reporting Items for Systematic Reviews). and Meta-analysis Extension Scoping Reviews), in MEDLINE / PubMed, CINAHL, VHL / LILACS, Embase and Web of Science. The Population-Concept-Context strategy was used to compose the research question, including articles from five indexed databases, with no language distinction, with a time limit from 2020 to 2021. The protocol was registered in the Open Science Framework (OSF). Results:
the bibliographic survey in the online databases found 2,321 studies, and 12 publications were selected for analysis after applying the selection criteria. The information contained in the articles was organized into three categories that emerged allowing the mapping of results in care management actions for patients with covid-19 during admission, hospitalization and discharge/death/care transfer process. According to the analysis of the studies, the nurse develops care and administrative management actions for the patient with covid-19 hospitalized in the ward from the moment of admission, as he collects data through risk and severity stratification, physical examination, collection of material for laboratory examination and simple questions such as the presence of comorbidities or prostheses. Makes the nursing diagnosis, planning symptomatic care, together with the multiprofessional team and family, implementing an individualized, patient-centered care, based on the measurement of vital data, monitoring of clinical status and meeting basic needs, taking as an aid the Theory of Transitions. Final considerations:
the care management actions carried out by nurses to patients with covid-19 hospitalized in wards were mapped through the literature and an instrument was developed in the form of a flowchart. Literature was identified on critically ill and critically ill patients admitted to the ward, but the type of care provided, the length of time they were hospitalized and the clinical outcome was not identified, which is a suggestion for future studies, recognizing that the disease itself is already a reason for new research, due to the short time since it was discovered.
Introducción:
La Enfermedad por Coronavirus 2019 (covid-19), identificada en diciembre de 2019, en Wuhan, China, se manifiesta con síntomas leves (40%) o moderados (40%) en la mayoría de las personas infectadas, sin necesidad de tratamiento específico. Aproximadamente el 15% puede desarrollar síntomas severos y alrededor del 5% puede desarrollar la forma crítica de la enfermedad, siendo dirigidos a las unidades de cuidados intensivos de cohorte, pero dependiendo de la tasa de ocupación de las camas, estos pacientes son derivados a las salas. Este estudio tiene como objetivo general:
elaborar un protocolo de gestión en forma de
diagrama de flujo con las acciones de gestión del cuidado de enfermería a los pacientes con covid-19 hospitalizados en salas; y, como objetivos específicos: mapear, a través de la literatura, las acciones de gestión del cuidado de enfermería a los pacientes con covid-19 hospitalizados en salas; caracterizar las acciones de gestión del cuidado directo e indirecto realizadas por enfermeros a pacientes con covid-19 hospitalizados en salas; establecer la frecuencia de ocurrencia de las acciones de cuidado directas e indirectas realizadas por enfermeras a pacientes con covid-19 hospitalizados en salas. Método:
se trata de una Scoping Review, propuesta por el Instituto Joanna Briggs (JBI), utilizando los Preferred Reporting Items for Systematic Reviews y Meta-Analysis Extension Scope Reviews (PRISMA-ScR – Preferred Reporting Items for Systematic Reviews) y Meta- análisis Extension Scoping Reviews), en MEDLINE/PubMed, CINAHL, BVS/LILACS, Embase y Web of Science. Se utilizó la estrategia Población-Concepto-Contexto para la composición de la pregunta de investigación, incluyendo artículos de cinco bases de datos indexadas, sin distinción de idioma, con un límite de tiempo de 2020 a 2021. El protocolo se registró en Open Science Framework (OSF). Resultados:
el levantamiento bibliográfico en las bases de datos en línea encontró 2.321 estudios, y 12 publicaciones fueron seleccionadas para análisis después de aplicar los criterios de selección. La información contenida en los artículos se organizó en tres categorías que surgieron permitiendo mapear los resultados en las acciones de gestión del cuidado de los pacientes con covid-19 durante el proceso de ingreso, hospitalización y alta/muerte/traslado de atención. De acuerdo con el análisis de los estudios, el enfermero desarrolla acciones de gestión asistencial y administrativa para el paciente con covid-19 internado en sala desde el momento del ingreso, ya que recolecta datos a través de estratificación de riesgo y gravedad, examen físico, recolección de material para examen de laboratorio y preguntas sencillas como la presencia de comorbilidades o prótesis. Realiza el diagnóstico de enfermería, planificando los cuidados sintomáticos, junto con el equipo multiprofesional y la familia, implementando un cuidado individualizado, centrado en el paciente, basado en la medición de datos vitales, seguimiento del estado clínico y satisfacción de necesidades básicas, tomando como ayuda la Teoría de Transiciones. Consideraciones finales:
se mapeó a través de la literatura las acciones de gestión del cuidado que realizan los enfermeros a los pacientes con covid-19 hospitalizados en salas y se elaboró un instrumento en forma de diagrama de flujo. Se identificó literatura sobre críticos y pacientes críticos ingresados en sala, pero no se identificó el tipo de atención brindada, el tiempo que estuvieron hospitalizados y el desenlace clínico, lo que es una sugerencia para futuros estudios, reconociendo que la propia enfermedad ya es motivo de nuevas investigaciones, debido al poco tiempo transcurrido desde que se descubrió.