Publication year: 2023
Introdução:
A Doença Renal Crônica é reconhecida mundialmente como um problema grave de saúde que causa preocupações, por diminuir a qualidade de vida, aumentar o número de casos e mortes de pessoas acometidas e gastos financeiros.Objetivo:
Sintetizar dificuldades que pessoas com Insuficiência Renal Crônica em Diálise Peritoneal experienciam na adesão ao autocuidado.Métodos:
Revisão Sistemática de Literatura, baseada nas recomendações do JBI Global e nas diretrizes atualizadas da declaração PRISMA. Protocolo registrado no International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) com o número CRD42022321859. A questão de pesquisa foi formulada com a estratégia PICo (População, Interesse e Contexto) e levanta o seguinte problema: Quais dificuldades pessoas com Insuficiência Renal Crônica em Diálise Peritoneal, vivenciam na adesão ao autocuidado? Os critérios de inclusão de estudos para análise são: primários completos; com seres humanos de qualquer sexo; idade a partir de 18 anos; publicados nos últimos 10 anos, em qualquer idioma. As fontes consultadas, entre abril e dezembro de 2022 foram: Biblioteca Virtual em Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Base de Dados de Informações Biomédicas, Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Web of Science, portal CAPES (Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de NÃvel Superior), repositórios de pesquisas de instituições de Ensino Superior e Scholar Google. Resultados:
Foram identificados 1.172 estudos nas fontes de pesquisas bibliográficas e incluÃdos 20 considerados apropriados para esta revisão. Mediante leitura e avaliação criteriosa desses estudos, foram extraÃdos 100 relatos de experiências de dificuldades na adesão ao autocuidado, como resposta à pergunta desta revisão. A sÃntese dessas evidências de dificuldades foi por meta agregação em três etapas:
extração e avaliação; categorização e agregação; sÃntese final. A sÃntese final, das 100 experiências de dificuldades agrupadas por semelhanças de assuntos, produziu dois resultados:1.Dificuldades na adesão ao autocuidado; 2.Dificuldades na assistência à saúde. Essas experiências de dificuldades foram avaliadas e consideradas inequÃvocas e confiáveis. Discussão:
As dificuldades relatadas por pessoas em Diálise Peritoneal estão relacionadas a vários aspectos da vida, incluindo o fÃsico, biológico, social e mental. Afetando negativamente, estão as seguintes dificuldades: em aceitar a doença e os tratamentos; com a dependência de apoio; com as mudanças no corpo e na imagem pessoal; com os sintomas da doença e a degeneração do corpo; na prevenção, detecção e tratamento da peritonite; na aprendizagem dos procedimentos da diálise; em conviver com os tratamentos; no uso e controle de alimentos e lÃquidos; em controlar emoções e sentimentos; na adaptação de espaços no domicÃlio; na assistência à saúde; na comunicação com os profissionais de saúde; para recuperar perdas; para conseguir um transplante renal e dificuldades financeiras. Conclusão:
Espera-se que as 100 evidências de dificuldades, vivenciadas na rotina diária de adesão ao autocuidado com os tratamentos de saúde, por pessoas com Insuficiência Renal Crônica, sejam empregadas como recursos na Prática Baseada em Evidências e contribuam com bons resultados, na melhoria da assistência à saúde e adesão aos tratamentos de pessoas em Diálise Peritoneal.
Introduction:
Chronic Kidney Disease is recognized worldwide as a serious health problem that causes concern, as it reduces quality of life, increases the number of cases and deaths of affected people and financial expenses. Objective:
To synthesize the difficulties that people with Chronic Kidney Failure on Peritoneal Dialysis experience in adhering to self-care. Methods:
Systematic Literature Review, based on the JBI Global recommendations and the updated guidelines of the PRISMA statement. Protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) under number CRD42022321859. The research question was formulated using the PICo (Population, Interest and Context) strategy and raises the following problem: What difficulties do people with Chronic Kidney Failure on Peritoneal Dialysis experience in adhering to self-care? The inclusion criteria for studies for analysis are: complete primary studies; with human beings of either sex; age 18 years or older; published in the last 10 years, in any language. The sources consulted between April and December 2022 were:
Virtual Health Library, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Biomedical Information Database, Cumulative Index to Nursing and Allied Health, Web of Science, CAPES portal (Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel), research repositories of Higher Education institutions and Google Scholar. Results:
A total of 1,172 studies were identified in the bibliographic research sources and 20 were considered appropriate for this review. Through careful reading and evaluation of these studies, 100 reports of experiences of difficulties in adhering to self-care were extracted, as a response to the question of this review. The synthesis of this evidence of difficulties was by meta-aggregation in three stages: extraction and evaluation; categorization and aggregation; final synthesis. The final synthesis, of the 100 experiences of difficulties grouped by similarities of subjects, produced two results: 1. Difficulties in adhering to self-care; 2. Difficulties in health care. These experiences of difficulties were evaluated and considered unequivocal and reliable. Discussion:
The difficulties reported by people on peritoneal dialysis are related to various aspects of life, including the physical, biological, social and mental. The following difficulties have a negative impact:
in accepting the disease and treatments; with dependence on support; with changes in the body and personal image; with the symptoms of the disease and body degeneration; in preventing, detecting and treating peritonitis; in learning the dialysis procedures; in living with the treatments; in the use and control of food and liquids; in controlling emotions and feelings; in adapting spaces at home; in health care; in communicating with health professionals; in recovering losses; in obtaining a kidney transplant and financial difficulties. Conclusion:
It is expected that the 100 evidences of difficulties experienced in the daily routine of adherence to self-care with health treatments by people with Chronic Renal Failure will be used as resources in Evidence-Based Practice and contribute to good results in improving health care and adherence to treatments for people on Peritoneal Dialysis.
