Publication year: 2025
Introdução:
O ensino com abordagem multissensorial (estímulo da visão, audição, tato, paladar e olfato) auxilia os estudantes a vincular informações novas ao conhecimento prévio e a compreender relações entre conceitos. Essa abordagem é majoritariamente utilizada na educação infantil e pouco explorada no ensino para adultos. Objetivo:
Avaliar um Programa Educativo para Interpretação Básica do Eletrocardiograma de 12 derivações (PrEduc-ECG) com abordagem multissensorial e predominantemente verbal, considerando a aprendizagem, o nível de satisfação, a aceitabilidade entre graduandos de Enfermagem e a viabilidade como curso extracurricular. Método:
Estudo piloto, quase experimental e misto, envolvendo a elaboração do PrEduc-ECG fundamentado na Teoria da Assimilação da Aprendizagem e da Retenção Significativas (TAARS), no Modelo de Abordagem de Integração Multissensorial e na Taxonomia de Bloom. O PrEduc-ECG e o teste avaliativo foram validados por juízas. Participaram do estudo graduandos de Enfermagem de instituições privadas de ensino superior dos municípios de São Paulo e Mogi das Cruzes. Os níveis de dificuldade, discriminação e probabilidade de acerto casual dos itens do teste foram analisados previamente à implementação do PrEduc-ECG. Os dados foram tratados com os softwares R for Windows e IRaMuTeQ®, e interpretados à luz da TAARS. Resultados:
Os itens do teste avaliativo apresentaram índices de validade de conteúdo entre 85,7% e 100%, níveis variados de dificuldade, com predominância de discriminações altas e moderadas, e probabilidade de acerto casual inferior a 0,20 (em sete itens). Após a implementação do PrEduc-ECG, observou-se: um grande efeito principal de tempo (independentemente do grupo) no pós-teste imediato (média de acertos, ²p = 0,56, p < 0,001), sugerindo que o PrEduc-ECG contribuiu para a melhoria do desempenho dos graduandos, tanto com atividades de recall multissensorial (Grupo Intervenção GI, N=22) quanto com atividades de recall verbal (Grupo Comparador GC, N=26); nível de satisfação alto e próximo entre os grupos, sendo maior no GC (p=0,048); autoavaliação do aprendizado superior no GI (p=0,306). Da experiência de aprendizagem emergiram classes comuns aos dois grupos (Conexão entre atividades de recall e conteúdos e Dinamismo proporcionado pela prática de recall) e classes diferentes (Atividades esclarecendo conteúdos e Maneira de conduzir conteúdos e atividades). No seguimento, o desempenho do GI mostrou-se superior ao do GC na análise de similitude e no reconhecimento de uma alteração eletrocardiográfica (p=0,039). Conclusões:
Independentemente do grupo, houve grande efeito no desempenho da amostra estudada após a implementação do PrEduc-ECG (pós-teste imediato), de forma estatisticamente significativa. Ambos os grupos avaliaram a prática de recall e o resgate do conhecimento prévio como elementos positivos na experiência de aprendizagem. A natureza do recall (multissensorial x verbal) emergiu na percepção discente quanto ao alcance do aprendizado. O PrEduc-ECG é viável como curso extracurricular. Impacto da pesquisa e implicações para a prática:
O PrEduc-ECG apresenta características replicáveis (recursos de baixo custo e acessíveis no cotidiano) para o ensino de interpretação básica do eletrocardiograma de 12 derivações a graduandos de Enfermagem. Os resultados indicam que o uso de atividades de recall gradativas e sequenciais, com resgate e revisão do conhecimento prévio, é significativo para a experiência de aprendizagem desses estudantes. Recomenda-se o desenvolvimento de estudos qualitativos e ensaios clínicos randomizados (ECR) para aprofundar a compreensão da experiência de aprendizagem e identificar o real efeito da abordagem multissensorial. Apresenta-se a proposição dos elementos necessários ao desenvolvimento do ECR.
Introduction:
Teaching with a multisensory approach (stimulation of vision, hearing, touch, taste, and smell) helps students link new information to prior knowledge and understand relationships between concepts. This approach is primarily used in early childhood education and is seldom explored in adult education. Objective:
To evaluate an Educational Program for Basic Interpretation of the 12-lead Electrocardiogram (PrEduc-ECG) with a multisensory and predominantly verbal approach, focusing on learning outcomes, satisfaction levels, acceptability among nursing undergraduates, and feasibility as an extracurricular course. Method:
A pilot, quasi-experimental, and mixed-methods study involving the development of the PrEduc-ECG based on the Theory of Assimilation and Retention of Meaningful Learning (TAARS), the Multisensory Integration Approach Model, and Bloom's Taxonomy. The PrEduc-ECG and evaluation tests were validated by expert judges. Nursing students from private higher education institutions in São Paulo and Mogi das Cruzes participated in the program. Before implementation of PrEduc-ECG, the levels of difficulty, discrimination, and probability of random correct answers for the test items were verified. Data were processed using R for Windows and IRaMuTeQ® and interpreted in light of the TAARS. Results:
The evaluation test items presented Content Validity Indexes ranging from 85.7% to 100%. Most items showed high or moderate discrimination levels and a probability of random correct answers below 0.20 (in seven items). After implementing the PrEduc-ECG, the following outcomes were observed: a significant large main effect of time (independent of the group) in the immediate post-test (mean number of correct answers, ²p = 0.56, p < 0.001), indicating that the PrEduc-ECG improved undergraduate performance, both in the Intervention Group (IG) with multisensory recall activities (N = 22) and in the Comparator Group (CG) with verbal recall activities (N = 26); a high and comparable level of satisfaction between groups, with slightly higher scores in the CG (p = 0.048); a higher self-assessment of learning in the IG (p = 0.306). From the learning experience, some themes emerged: common to both groups: Connection between recall activities and content and Dynamism provided by recall practice; unique to each group: Activities clarifying content and Way of conducting content and activities.In the follow-up, the IG outperformed the CG in similarity analysis and recognition of an electrocardiographic alteration (p = 0.039). Conclusions:
Regardless of the group, the post-test applied immediately after implementing the PrEduc-ECG showed a significant large effect size for the studied sample. Both groups positively evaluated recall practices and the retrieval of prior knowledge as key elements in the learning experience. The characteristics of recall (multisensory x verbal) emerged in the students' perception regarding the scope of learning. The PrEduc-ECG proved to be a viable extracurricular course. Impact of the Research and Implications for Practice:
The PrEduc-ECG demonstrates replicable features (low-cost, accessible resources) for teaching basic 12-lead electrocardiogram interpretation to nursing undergraduates. Results suggest that gradual and sequential recall activities, combined with retrieval and review of prior knowledge, are significant for the learning experience. Further qualitative studies and randomized clinical trials (RCTs) are recommended to deepen understanding of this approach and evaluate its effectiveness. This study proposes the essential elements required for developing an RCT.
