Dimensão espiritual: uma intervenção especializada em enfermagem em cuidados paliativos

Publication year: 2025

O perfil demográfico tem vindo a alterar-se nos últimos anos, fruto do crescente envelhecimento da população e consequente aumento de doenças crónicas avançadas, razão pela qual a necessidade de cuidados paliativos é cada vez maior. Os cuidados paliativos destacam-se por ser cuidados holísticos, humanizados que previnem e aliviam o sofrimento físico, psicossocial e espiritual. A dimensão espiritual é fundamental para promover o conforto e dar sentido à vida da pessoa que se encontra diante de uma doença grave, progressiva e incurável. Neste domínio o cuidar espiritual afigura-se um desafio para o enfermeiro especialista, pois permite à pessoa em situação paliativa e família encontar a paz e harmonia que precisam. A realização do estágio de natureza profissional teve como objetivo desenvolver competências técnicas, científicas, éticas, humanas e de investigação em enfermagem à pessoa em situação paliativa e família. O mesmo realizou-se numa unidade de cuidados paliativos integrada na rede nacional de cuidados continuados. A metodologia utilizada centrou-se na descrição, análise e reflexão das atividades desenvolvidas e das competências adquiridas, destacando o estudo qualitativo sobre a intervenção dos enfermeiros na dimensão espiritual na pessoa em situação paliativa. Ao logo do estágio foram inúmeras as atividades desenvolvidas e experiências vivenciadas, as quais permitiram desenvolver competências especializadas técnico-científicas, relacionais e éticas subordinadas a todas as dimensões da filosofia dos cuidados paliativos: controlo de sintomas, comunicação, apoio à família e trabalho em equipa e ainda relacionadas também com as competências de formação, gestão, responsabilidade profissional, ética e legal e desenvolvimento de aprendizagem profissional. Destaco a elaboração de um documento de apoio à intervenção dos enfermeiros a nível da dimensão espiritual e a realização de um Curso Básico de Cuidados Paliativos à equipa. O estudo revelou que os enfermeiros nem sempre prestam cuidados espirituais, sentem dificuldades na sua implementação e têm necessidade de formação específica na área. Em conclusão verifica-se a necessidade de fomentar os cuidados paliativos em geral e os cuidados espirituais em particular, através da formação dos enfermeiros e a sensibilização das instituições de saúde para o cuidado mais efetivo e humano das pessoas em situação paliativa e família
The demographic profile has been changing in recent years, as a result of the growing aging of the population and the consequent increase in advanced chronic diseases, which is why the need for palliative care is increasing. Palliative care stands out for being holistic, humanized care that prevents and relieves physical, psychosocial, and spiritual suffering. The spiritual dimension is fundamental to promote comfort and give meaning to the life of the person who is faced with a serious, progressive and incurable illness. In this domain, spiritual care seems to be a challenge for specialist nurses, as it allows people in palliative situations and their families to find the peace and harmony they need. The professional internship aimed to develop technical, scientific, ethical, human and research skills in nursing for people in palliative situations and their families. The same was carried out in a palliative care unit integrated in the national network of continued care. The methodology used was focused on the description, analysis and reflection of the activities developed and the competencies acquired, highlighting the qualitative study on the intervention of nurses in the spiritual dimension in the person in a palliative situation. Throughout the internship, there were numerous activities developed and experiences lived, which allowed the development of specialized technical-scientific, relational and ethical skills subordinated to all dimensions of the philosophy of palliative care: symptom control, communication, family support and teamwork and also related to training, management, professional, ethical and legal responsibility and professional learning development. I highlight the preparation of a document to support the intervention of nurses in terms of the spiritual dimension and the realization of a Basic Palliative Care Course for the team. The study revealed that nurses do not always provide spiritual care, experience difficulties in its implementation and need specific training in the area. In conclusion, there is a need to promote palliative care in general and spiritual care in particular, through the training of nurses and the awareness of health institutions for the more effective and humane care of people in palliative situations and families.