Biblioteca Virtual en Salud Enfermería

Estudo e atividade de supervisäo em enfermagem, fundamentada na compreensäo de que esta é um instrumento de trabalho, estruturado e articulado com o processo de trabalho em saúde e em enfermagem. Trata-se de um estudo bibliográfico desenvolvido em duas partes principais: na primeira percorri três grandes áreas de trabalho da enfermagem (hospitalar, de saúde pública e de saúde mental), em cujas publicaçöes, livros, teses e folhetos, busquei delinear a "fundamentaçäo conceitual" construída pelos autores acerca dessa atividade e, na análise das mesmas, reconhecer quais säo suas características centrais; na segunda parte estudei as publicaçöes em periódicos de enfermagem e da área de saúde, com intuito de reconhecer como tem sido apreendida a atividade e a funçäo supervisora na saúde e especialmente na enfermagem, de forma mais dinâmica e articulada com a estrutura sanitária e social brasileira. Considero que a atividade de supervisäo, apesar de largamente apontada pela categoria profissional como uma das mais desenvolvidas em seu cotidiano, tem sido abordada de maneira superficial e ideologizada. Os estudos, especialmente os artigos, sobre supervisäo em enfermagem, carecem de fundamentaçäo teórica para alcançar um real aprofundamento do tema. Na perspectiva de que a enfermagem é um trabalho e portanto processo historicamente estruturado e socialmente articulado, a supervisäo é uma de suas atividades de trabalho cujas características centrais säo: o caráter de ensino (fundamental no acompanhamento e dinamizaçäo, sempre necessários no setor de saúde ), o controle do processo de trabalho, seus agentes, seus instrumentos e resultados/produtos e a articulaçäo política, imprescindível na inter-locuçäo e integraçäo dos níveis de planejamento e execuçäo no/do trabalho. Em relaçäo à finalidade desta atividade, é apontada pelos autores a "melhoria da qualidade da assistência". Contudo, näo há explicitaçäo acerca de parâmetros concretos de avaliaçäo ou índice de qualidade. A supervisäo viabiliza o controle do processo de trabalho em saúde e tem sua finalidade subordinada à necessidade social a que estes serviços (de saúde) buscam responder. Nos estudos analisados näo säo reconhecidas as articulaçöes que esta atividade tem com o processo de trabalho, como também näo säo apreendidas as relaçöes existentes entre os serviços de saúde e a sociedade. Nos artigos, em especial, inclusive näo foi possível evidenciar qualquer diferença significativa entre a supervisäo nas áreas de trablho hospitalar, de saúde pública e de saúde mental.