Análise retrospectiva da qualidade de assistência de enfermagem em um hospital universitário

Publication year: 1988

O estudo teve como objetivo avaliar a qualidade da assistência sistematizada, prestada pela equipe de enfermagem de um hospital universitário, a pacientes que nele estiveram internados durante o ano de 1983. Visou oferecer um referencial sequenciado da aplicaçäo de um processo de auditoria, para os profissionais interessados no controle da qualidade assistencial. Neste sentido, foram estudados os valores aferidos por auditoras, para os ítens dos instrumentos de avaliaçäo específicos para cada unidade, valores estes definidos como médias de escores para os citados ítens ou áreas, analisadas em funçäo do parâmetro pré estabelecido, da distribuiçäo das médias de escores por auditoras, por trimestres e por condiçöes de saída. Do total de 401 prontuários estudados, as áres que näo conseguiram obter uma média de escores igual ou superior a 80 em todas as unidades estudadas foram: levantamento de dados na admissäo, prescriçäo e evoluçäo de enfermagem e condiçöes de alta. A unidade de Pediatria foi a única a näo obter média de escores considerada adequada, para os ítens da área de anotaçöes. As únicas unidades que conseguiram uma média de escores igual ou superior a 80, na área de procedimentos, foram as unidades de pediatria e berçário. Finalmente, na área de execuçäo de ordens médicas, todas as unidades obtiveram médias de escores iguais ou superiores ao padräo estabelecido. O fato permite inferir, que apesar da existência de condiçöes necessárias para a implementaçäo do processo de enfermagem no hopital e do preparo formal e informal da equipe de enfermagem, as atividades melhor desempenhadas pela equipe de enfermagem do Hospital Universitário da USP säo as tradicionais, relativas à execuçäo de ordens médicas.