Traduçäo para o português e validaçäo de um instrumento de medida de gravidade em UTI: TISS-28 - Therapeutic Intervention Scoring System

Publication year: 2000

Este estudo teve como objetivos traduzir para o português e avaliar a confiabilidade do Therapeutic Intervention Scoring System de 28 itens (TISS-28), sistema de classificaçäo da gravidade do doente grave, medida pelas intervençöes terapêuticas realizadas. A finalidade principal do instrumento atualmente, é dimensionar a carga de trabalho de enfermagem em UTI. O estudo foi delimitado na análise da confiabilidade do instrumento, medida pela repetibilidade entre dois observadores e da consciência interna dos itens das categorias que compöem o instrumento. O TISS-28 é um instrumento que contém sete áreas temáticas ou categorias que reúnem intervençöes pontuadas de acordo com as intervençöes realizadas frente às condiçöes clínicas do paciente avaliado. Após o processo de traduçäo para a língua portuguesa e adaptaçäo do texto traduzido, foi realizada sua aplicaçäo em 200 pacientes adultos, internados em UTIs diversas, a fim de se avaliar a consistência interna do instrumento. A coleta de dados para análise da repetibilidade entre dois observadores foi realizada pela pesquisadora e por uma segunda enfermeira com 38 pacientes iniciais da amostragem. Os resultados da análise feita pôr meio do teste Kappa para a mensuraçäo da repetibilidade, demonstraram uma concordância média entre os avaliadores de 92,59 porcento e Kappa médio de 0,80. A análise comprovou a necessidade de revisäo técnica dos itens A3, medicaçäo única, e C4, cateter arterial periférico que alcançaram Kappa médio de 0,47 e 0,28, respectivamente. A análise de consistência interna dos itens, pôr meio do coeficiente Alpha de Cronbach revelou que o TISS-28 apresenta 28 medidas independentes que näo comportam consolidaçäo ou reduçäo. Apesar disso, os resultados säo indicativos de que o TISS-28 pode ser aplicado em nosso meio com alto índice de concordância, devendo ser, acompanhado de um manual de definiçöes operacionais