Hipertensäo arterial materna e condiçöes do recém-nascido
Publication year: 2001
A doença hipertensiva ocorre em cerca de 10,0 porcento de todas as gestaçöes e constitui-se em uma das mais graves complicaçöes durante a gravidez. Os objetivos do estudo foram caracterizar o perfil das mulheres que apresentaram hipertensäo arterial na gravidez e as condiçöes do recém-nascido e, verificar a associaçäo entre a pressäo arterial diastólica materna com tipo de parto e as condiçöes do neonato ao nascer. Foi realizado um estudo transversal retrospectivo, de prontuários maternos com diagnóstico de hipertensäo arterial na gravidez e seus respectivos recém-nascidos de 1999. O local de estudo foi um maternidade governamental referência para gestaçäo de alto risco, de médio porte, na cidade de Säo Paulo. Utilizou-se como critério de diagnóstico pressäo arterial igual ou acima de 140/90 mmHg, independente da ocorrência de proteinúria. Todos os testes estatísticos (Qui-quadrado, exato de Fisher, Kruskal-Wallis, t de Student, Mann-Whitney) foram utilizados na forma bicaudal, admitindo-se a probabilidade de ocorrência de erro de 5,0 porcento. A faixa etária das mulheres variou de 14 a 44 anos (média 29,4 e desvio padrão de 7,2 anos), 52,9 porcento multíparas, 72,7 porcento brancas, 60,3 porcento com antecedentes pessoais de hipertensäo arterial, 95,8 porcento tinham assistência pré-natal e 89,3 porcento eram näo fumantes. No momento da internaçäo hospitalar, 62,1 porcento das mulheres apresentaram pressäo arterial sistólica maior ou igual a 160 mmHg e 49,6 porcento diastólica maior ou igual a 110 mmHg e 50,5 porcento edema. Os partos cesárea, normal e fórceps ocorreram em 64,5 porcento, 28,9 porcento e 6,6 porcento das parturientes, respectivamente e näo apresentaram associaçäo significativa (p=0,799) com a pressäo arterial diastólica. Em relação às condiçöes do recém nascido, 93,4 porcento foram nativivos, 81,0 porcento apresentavam peso maior ou igual 2,500g, 10,6 porcento prematuros, 68,1 porcento adequados para idade gestacional, 21,2 porcento grandes para idade gestacional e 10,6 porcento pequenos para a idade gestacional e o índice de Apgar no primeiro e quinto minuto de vida foi maior ou igual a 7 em 84,0 porcento e 99,2 porcento, respectivamente.
