O trabalho da gerência na rede básica do Sistema Unico de Saúde - SUS: a contribuiçäo da enfermagem brasileira no universo da Classificaçäo Internacional de Prática de Enfermagem em Saúde Coletiva-CIPESC

Publication year: 2001

A finalidade deste estudo foi identificar as açöes gerenciais realizadas pela enfermagem na organizaçäo da assistência e dos serviços de saúde extra-internaçäo, analisando sua aderência aos princípios do Sistema Único de Saúde brasileiro e ao movimento da saúde coletiva. Utilizou-se dados secundários, identificados nos resultados do extenso projeto da Associaçäo Brasileira de Enfermagem (ABEn) para a classificaçäo da Prática de Enfermagem em Saúde Coletiva no Brasil (CIPESC-BRASIL), no período de 1996 a 2000.

Os dados selecionados foram submetidos a dois processos de análise:

semântica de discurso, ancorada na análise institucional. Como principais resultados identificou-se o envolvimento dos agentes de enfermagem com as transformaçöes dos modelos assistenciais e com o gerenciamento em nível local da assistência à saúde no referencial da saúde coletiva, mesmo sem o insuficiente respaldo institucional para a contínua atualizaçäo profissional, e com a manutençäo das insuficientes e precárias condiçöes de trabalho e baixa remuneraçäo. As açöes dos agentes de enfermagem ainda estäo vinculadas ao modelo assistencial centrado na prática médica, de caráter curativo e individual, que persiste no país. No entanto novos modelos de gerenciamento da assistência centrados nos usuários, com busca ativa para atender às suas necessidades de saúde, no trabalho multisetorial e multiprofissional, estäo sendo desenvolvidos pelos agentes de enfermagem nas unidades básicas de saúde e tendem a se expandir, com o aprimoramento de projetos ligados à sistematizaçäo da prática de enfermagem e assistência integral, no referencial da saúde coletiva Programa Interunidades