Abordagem das DST: consulta de enfermagem pré-natal estratégia saúde da família - Juiz de Fora

Publication year: 2008

Este estudo se justifica pelo fato da ocorrência de Doença Sexualmente Transmissível (DST) na gestação acarretar diversas intercorrências na gestação e problemas para gestante/concepto. O indicador de sífilis congênita aponta para a dificuldade no manejo de DST no serviço de Pré-natal. Tem como objetivos verificar a ocorrência do diagnóstico e tratamento da DST pela Enfermeira no Pré-natal realizado em UBS com Estratégia Saúde da Família (ESF) em Juiz de Fora; descrever critérios utilizados pela Enfermeira no diagnóstico e tratamento da DST em gestantes; e analisar facilidades e dificuldades encontradas pela Enfermeira na utilização da Abordagem Sindrômica das DST no Pré-natal em UBS/ESF neste município. A pesquisa quanti-qualitativa foi realizada com 58 Enfermeiras destas Unidades que realizam a Consulta de Enfermagem no Pré-natal. Os dados foram obtidos por meio de entrevista semi-estruturada, após assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da EEAN/UFRJ. Os dados coletados foram organizados em categorias e interpretados por meio da técnica de análise de conteúdo de Bardin. Como resultado destacamos que estas Enfermeiras entrevistadas não utilizam a referida Abordagem para o diagnóstico e tratamento de gestantes com DST. O fator principal é a falta de qualificação específica e atualização destas profissionais para este tipo de Abordagem. Por este motivo verificamos que é mais utilizado a Abordagem Etiológica e critérios subjetivos verificados na anamnese e queixas das gestantes, reafirmando o desconhecimento quanto à política nacional vigente e a fragilidade na terapêutica implementada. Vale ressaltar a não citação pela Enfermeira da avaliação dos critérios de vulnerabilidade e aconselhamento para DST, ação essa fundamental no efetivo controle da DST e redução na transmissão de DST/HIV. Ao analisar o conhecimento e a prática das Enfermeiras sobre DST, identificamos lacunas no conhecimento provenientes do processo de formação profissional com relação Abordagem Sindrômica. A pesquisa corrobora com as necessidades dos profissionais no que se refere à educação permanente, especificamente com relação à DST. Destacamos ainda a responsabilidade das instituições de ensino de educação superior na formação de profissionais de saúde, pois lhes compete atender a necessidade dos serviços de saúde, o que pode contribuir de forma efetiva para o controle da DST no Brasil; e proporcionar aos usuários dos serviços atenção integral e de qualidade
This study is justified because of the Transmittable Sexually Illness (TSI) incident during the pregnancy. The TSI are able to lead to serious problems to both the mother and the fetus. The syphilis incident shows the difficulties there are in TSI treating during Prenatal. The objective here is to check the diagnosis and the treatment incident of TSI by nurse during the Prenatal achieved in Family Health Strategy in Juiz de Fora; to describe the criterions used by nurse in both the TSI diagnosis and treatment in pregnant women; and to analyses the facilities and difficulties found by nurse in TSI Syndrome Approach during Prenatal in Unit from Family Health Strategy in Juiz de Fora. This research is based on quality and quantity as well. The subjects are 58 nurses from these Unities who achieves Prenatal Nursing Surgery. The data were getting through interview after official permission which was approved by Ethical and Research Committee EEAN/UFRJ. The results were organized and analyzed through the Bardin’s content technique.

Result:

the nurses interviewed do not use Approach during the Prenatal to get the diagnosis and to lead to a treatment of TSI, pregnant women. It happens because of lack of both specified qualification and updating for this kind of approach. Because of this other types of approach, such as etiological approach and subjective criterions based on patients’ words, are used. This reveal the lack of knowledge about the national policy and the fragility of the treatment implemented. It is important to mention that the nurse does not talk about the vulnerability criterions neither about advisers to TSI. Both of the procedures are too important to control and to reduce TSI/HIV incident. There are gaps into the knowledge about TSI Syndrome Approach which comes from nurses’ graduation. This research underline the necessity of permanent education, mainly about TSI. The roll of the superior teaching institutions is too important in the formation of the health professional, must attend to health service necessities and have to contribute to control TSI in Brazil through quality services.