Resíduos de serviços de saúde em hemocentro: gerenciamento e avaliação do desempenho de tratamento de bolsa de sangue por autoclave

Publication year: 2013

Resíduos de serviços de saúde (RSS) de hemocentros destacam-se por questão de biossegurança. Esta pesquisa de caráter descritivo-exploratório e experimental teve como objetivo realizar um diagnóstico do gerenciamento dos RSS de um hemocentro no Paraná (HPR) e avaliar a eficácia da descontaminação de bolsas de sangue positivas para HIV, HCV e HBV, por autoclave.A investigação constou de duas partes, sendo a primeira referente ao diagnóstico do gerenciamento de RSS, e a segunda, relativa ao estudo experimental com análise da descontaminação de bolsas de sangue por autoclave. Na primeira parte foi realizada análise documental e observações in loco com caracterização e pesagem dos RSS e aplicação de um questionário ao gestor do HPR.

A segunda parte ocorreu em quatro etapas:

1ª etapa, em que se realizou teste piloto para ajustes e certificação da autoclave; na 2ª etapa foi processada na autoclave 180 bolsas de sangue com sensores térmicos (ST) fora dos sacos plásticos contendo as bolsas de sangue; na 3ª etapa, processou-se 60 bolsas de sangue com ST dentro dos sacos plásticos; e, na 4ª etapa, analisou-se a presence de material genético nas bolsas de sangue após o tratamento em autoclave, pela técnica do PCR - Polymerase Chain Reaction). O diagnóstico do gerenciamento de RSS revelou 53,7% de resíduos do Grupo D, 22,76% do Grupo A1, 12,47% do Grupo A4, 10,97% do Grupo E, e 0,1% do Grupo B; 40% dos RSS do Grupo D eram recicláveis e os restantes eram resíduo comum. Resíduos dos Grupos A, B e E eram transportados para tratamento terceirizado, feito por autoclave e incineração a 450 km do local de geração. Foram constatadas inadequações na segregação dos resíduos dos Grupos A e D, além de infraestrutura e localização incompatíveis para abrigo externo. Como resultados da segunda parte da investigação, o teste piloto evidenciou aderências entre as bolsas de sangue e necessidade de adaptação de um cesto de inox na extremidade superior (ES) da autoclave, com...
Health Service Waste(HSW) of Blood Banknoted for biosafety issue. This was an descriptive and exploratory wich aimed to perform a diagnosis of WHS management of a blood bank in Paraná (BBPR) and evaluate the effectiveness of decontamination of blood units positive for HIV, HCV and HBV, by autoclave. The research consisted of two parts, the first relating to the diagnosis of WHS management, and the second on the experimental study with analysis of decontamination of blood bags by autoclave. The first part was conducted documentary analysis and in locu observations with characterization and weighing of WHS and a questionnaire to the manager of the BBPR.

The stage 2 ocurred in four stages:

Stage 1, in which he conducted pilot testing for adjustments and certification of the autoclave, the 2nd stage was processed in the autoclave 180 blood bags with thermal sensors (ST) out of plastic bags containing blood bags; in the stage 3, was processing 60 blood bags with ST inside (STI) of plastic bags, and, in the stage 4, was analyzing the presence of genetic material in blood bags after autoclaving, the technique of Polymerase Chain Reaction (PCR). The diagnosis of managing HSW revealed 53,7 % of residues in Group D, Group A1 22,76 %, 12,47 % of the Group A4, 10,97 % of Group E, and 0,1 % in Group B; 40 % of HSW, in Group D were recycled and the remaining residue were common. The residues of the Groups A, B and E were transported to treatment outsourced, made by autoclaving or incineration at 450 km from the generation site. Were found inadequacies in the residues segregation in Groups A and D, as well as infrastructure and location incompatible for external storage. As results of the second part of the investigation, the pilot test showed adhesions between the blood bags the need of adapting a stainless basket at the upper end (UE) of the autoclave and reordering of bags. The PCR exam of stage 2nd was positive for single bag contaminated with HBV...