Análise do protocolo complementar de investigação diagnóstica dos casos de hanseníase em menores de 15 anos nos municípios prioritários do estado do Rio de Janeiro em 2009 e 2010
Publication year: 2011
O presente estudo pretendeu analisar criticamente as informações contidas nas fichas do protocolo complementar de investigação diagnóstica dos casos de hanseníase em menores de 15 anos (PCID < 15), nos municípios prioritários do estado do Rio de janeiro. Contextualizaram-se aspectos históricos e epidemiológicos, política pública, o sistema de informação de agravos de notificação, avaliação das incapacidades envolvendo a doença. Foi realizado estudo seccional descritivo e retrospectivo, utilizando análise estatística descritiva, a partir da avaliação das informações contidas nos registros dos casos de hanseníase feitos nos PCID < 15 nos anos de 2009 e 2010. Para análise da qualidade dos registros, foi analisada a completitude dos campos incluindo a consistência das informações de campos referentes à classificação operacional e número de lesões de pele, contidos nas 172 fichas incluídas no estudo. O percentual de preenchimento excelente, segundo os parâmetros do SINAN, ocorreu na grande maioria dos campos, sendo apenas 15,4% de campos com percentual de preenchimento regular. O estudo revelou, segundo o coeficiente de Kappa uma forte concordância (k = 0,76, p < 0,0001) entre os campos número de lesões de pele e classificação operacional, com apenas 7% de casos inconsistentes. Conclui-se que a análise destas fichas proporcionou um "retrato" da situação epidemiológica dos casos de hanseníase em menores de 15 anos nos municípios prioritários, no entanto uma vez mantido o PCID < 15 pelo Ministério da Saúde consideramos ser importante o aprimoramento das fragilidades observadas neste estudo
The present study aimed to critically analyze the information contained in the files of the Additional Protocol to the diagnostic investigation of leprosy cases in children under 15 years, in priority municipalities of the state of Rio de Janeiro. It contextualizes historical and epidemiological aspects, public policy, the information system of notification of diseases evaluation of, disabilities involving the disease. We conducted descriptive and retrospective cross-sectional study using descriptive statistics, based on the evaluation of the information contained in the records of leprosy cases registered in PCID <15 years in 2009 and 2010. To analyze the quality of records, we analyzed the completeness of fields including the consistency of the information fields for operational classification and number of skin lesions, contained in 172 records included in the study. Excellent percentage of completion, according to the parameters of SINAN occurred in most fields, with only 15.4% of fields with regular percentage of completion. The study revealed, according to the Kappa coefficient a strong concordance (k = 0.76, p <0.0001) between the fields number skin lesions and operational classification, with only 7% of cases inconsistent. It is concluded that the analysis of these records provides a "snapshot" of the epidemiological situation of cases of leprosy in children under 15 years in priority municipalities, however once the PCID <15 is maintained by the Ministry of Health it is important to consider the improvement of the weaknesses detected in this study