Impacto do monitoramento telefônico na avaliação do conhecimento e autocuidado de pacientes com insuficiência cardíaca

Publication year: 2016

Introdução:

O seguimento clínico multidisciplinar dos pacientes com IC crônica melhora o autocuidado, o conhecimento sobre a doença, bem como efeitos benéficos na adesão ao tratamento, redução no número de hospitalização e custos hospitalares, cabendo ao enfermeiro, um papel crucial na educação em saúde ao paciente/família e a monitorização contínua destas ações.

Objetivos:

Analisar o autocuidado e o conhecimento sobre a IC no monitoramento ambulatorial convencional comparado com a mesma estratégia associada a uma abordagem telefônica pela enfermagem; Comparar os escores do conhecimento sobre a IC e o autocuidado na IC; Analisar a associação das variáveis de conhecimento com o autocuidado na IC.

Método:

Ensaio Clínico Randomizado. A amostra foi composta por 36 participantes alocados no Grupo Controle (GC) ou no Grupo Intervenção (GI). Ambos os grupos foram monitorados na clínica de IC/HUPE durante 4 meses (tempos: 0, 2, 4 meses), realizando o tratamento convencional. No entanto, o tratamento no GI foi associado ao monitoramento telefônico, totalizando entre 7 a 10 ligações durante todo período. Para avaliar os desfechos propostos, dois enfermeiros participaram da coleta de dados, utilizando questionários adaptados e validados para uso no Brasil, de conhecimento (Questionário de Conhecimento sobre a IC) e autocuidado (Questionário EHFScBS), obtendo seus escores totais para análise dos dados.

Resultados:

No GI 19 participantes completaram o estudo, enquanto no GC, 17. Foi evidenciado, na caracterização da amostra, em ambos os grupos, NYHA (I, II e III) e FEVE (≤50%). Comparando o GI vs.

GC:

idade 60,5±12,3 vs. 60±10,9; sexo masculino 52,6% vs. 47,4%. Não houve diferença significativa nas características da amostra (sociodemográfico, hemodinâmico cardiovascular e antropométrico) (P>0,05); houve diferença significativa no conhecimento (12,7±1,7 vs. 10,8±2,2; P=0,009) e autocuidado (25,4±6,6 vs. 29,5±4,8; P=0,04) no 4º mês.

Introduction:

The multidisciplinary clinical follow-up of patients with chronic HF improves self-care, knowledge about the disease, as well as beneficial effects on treatment adherence, reducing the number of hospital stay and hospital costs, being the nurse, a crucial role in health education the patient/family and the continuous monitoring of these actions.

Objectives:

To analyze self-care and knowledge of the HF in the conventional outpatient monitoring compared to the same strategy associated with a telephone approach for nursing; Compare the scores of knowledge about HF and self-care in HF; To assess the association of knowledge variables with HF patients.

Method:

Randomized Clinical Trial. The sample consisted of 36 participants allocated to the control group (CG) or the intervention group (IG). Both groups were monitored in clinical HF/HUPE for 4 months (time 0, 2, 4 months), performing conventional treatment. However, treatment was associated with IG telephone monitoring a total of from 7 to 10 links throughout the period. To evaluate the proposed outcomes, two nurses participated in data collection, using questionnaires adapted and validated for use in Brazil, knowledge (Knowledge Questionnaire HF) and self-care (Questionnaire EHFScBS), getting your total scores for data analysis.

Results:

In IG 19 participants completed the study while at the CG, 17. It was shown in the characterization of the sample, in both groups, NYHA (I, II and III) and LVEF (≤50%). Comparing IG vs.

CG:

age 60,5±12,3 vs. 60±10,9; male 52,6% vs. 47,4%. No significant differences in sample characteristics (sociodemographic, anthropometric and cardiovascular hemodynamic) (P>0,05); was no significant difference in knowledge (12,7±1,7 vs. 10,8±2,2; P=0,009) and self-care (25,4±6,6 vs. 29,5±4,8; P=0,04) in the 4th month.