Estudo descritivo que teve por objetivo identificar a realização e o registro das etapas da Sistematização da Assistência de Enfermagem - SAE - pelo processo de enfermagem e também os diagnósticos de enfermagem mais freqüentes. Os dados foram obtidos pela análise retrospectiva do total de 135 pr...
Trata-se de um estudo retrospectivo analítico que tem como objeto de avaliação a qualidade da assistência de enfermagem ao paciente com infarto agudo do miocárdio (IAM) na unidade coronariana de um hospital escola da cidade de Salvador, no período de janeiro a maio de 1997. Tem como objetivos: a) o...
Estudo descritivo desenvolvido com os objetivos: identificar os termos empregados pelos componentes da equipe de enfermagem, nos registros de enfermagem em prontuários de pacientes, para denominar as ações de enfermagem; compará-las aos termos constantes na Classificação de Ações de Enfermagem da...
O trabalho analisa a questao das anotacoes de enfermagem sob as dimensoes legais, civil e penal, e etico - profissionais. Varios autores encontrados na literatura brasileira lamentam a pouca consistencia do conteudo das anotacoes......
O presente artigo tem o objetivo traçar algumas considerações teóricas e conceituais sobre sistema de informação em enfermagem, buscando situar o conhecimento baseado nas evidências da prática clínica para construir um modelo de sistema integrado às estruturas conceituais, formadas pela combina...
Este estudo documental objetivou identificar o conteúdo dos registros das ações de enfermagem nos prontuários de pacientes numa unidade clínica e investigar, entre os registros pesquisados, aqueles que expressam a individualidade do cuidado......
A documentação das informações no prontuário de pacientes em uma unidade hospitalar é fundamental tanto para fins legais e éticos quanto para descrição do atendimento prestado ao paciente. Este trabalho teve como objetivos identificar as anotações de enfermagem documentadas nos prontuários......
Os registros/anotações de enfermagem compõem o prontuário do cliente, que por sua vez é um instrumento valorativo da comunicação escrita entre os membros da equipe de saúde. Dessa forma, esses registros precisam ser claros, objetivos e completos, afim de permitir a continuidade do cuidado individ...
O presente trabalho refere-se a um estudo exploratório sobre o ensino da comunicação escrita das ações de enfermagem. Teve como objetivos analisar os conteúdos programáticos referentes ao ensino da comunicação escrita nos currículos das Escolas de Enfermagem do Estado de Minas Gerais e identifi...
O artigo relata o caminho utilizado para elaboração de protótipo de um sistema informatizado de apoio à decisão informatizado, utilizando as classificações de diagnósticos, intervenções e resultados de enfermagem (NANDA-NIC-NOC) para auxiliar a inserção dos dados da sistematização da assist...
